月經周期中的排卵期和安全期

　　按月經周期來推算排卵期

　　按月經周期推算排卵期的方法又稱為日歷法。月經和排卵都受腦下垂體和卵巢的內分泌激素的影響而呈現(xiàn)周期性變化，兩者的周期長短是一致的，都是每個月1個周期，而排卵發(fā)生在兩次月經中間。婦女的月經周期有長有短，但排卵日與下次月經開始之間的間隔時間比較固定，一般在14天左右。根據(jù)排卵和月經之間的這種關系，就可以按月經周期來推算排卵期。推算方法是從下次月經來潮的第1天算起，倒數(shù)14天或減去14天就是排卵日，排卵日及其前5天和后4天加在一起稱為排卵期。這就是安全期避孕法的理論根據(jù)。例如，某婦女的月經周期為28天，本次月經來潮的第1天在12月2日，那么下次月經來潮是在12月30日(12月2日加28天)，再從12月30日減去14天，則12月16日就是排卵日。排卵日及其前5天和后4天，也就是12月11-20日為排卵期。除了月經期和排卵期，其余的時間均為安全期。在安全期性交可不必采用任何避孕藥物和避孕工具。

　　用這種方法推算排卵期，首先要知道月經周期的長短，才能推算出下次月經來潮的開始日期和排卵期，所以只能適用于月經周期一向正常的婦女。對于月經周期不規(guī)則的婦女因無法推算出下次月經來潮的日期。故也無法推算到排卵日和排卵期。

　　采用日歷法避孕容易失敗。因為有些婦女有時因健康情況、環(huán)境改變及情緒波動等可以使排卵推遲或提前，這樣按月經周期推算出來的排卵期就不夠正確。

　　據(jù)國外統(tǒng)計，采用日歷法避孕的失敗率達14.4%-47%。因此，這種方法僅適用于月經周期正常、長期生活在一起、并能正確掌握推算安全期的人使用。對于月經周期不規(guī)律者、探親期夫婦以及生活環(huán)境改變的婦女等使用這種方法是不可靠的。

　　采用安全期避孕需要注意哪些問題

　　安全期避孕是一種生理性避孕方法，性生活是在正常狀態(tài)下進行的，可以得到滿意的性感，但是如果不能嚴格掌握或者使用不當，容易導致失敗。

　　采用安全期避孕首先要準確地測定排卵期。目前用于測定排卵期的3種方法各有其優(yōu)缺點：日歷法可用來推算排卵期及排卵前、排卵后安全期。但它只適用于月經正常的婦女，有時因環(huán)境改變和情緒變化使排卵提前或推遲，所以不夠準確；測量基礎體溫法可以測定排卵日期及排卵后安全期，不能預先測定排卵前安全期，該法比較麻煩，要求又嚴格，如不按照規(guī)定測量體溫，就不能準確測定排卵日期；宮頸粘液觀察法能測定排卵期及排卵前、排卵后安全期，正確性較高，但使用者必須經過培訓，完全掌握后才能使用。如將這三種方法結合起來使用，就能揚長避短，收效更大。

　　夫婦雙方至少有一方能掌握測定排卵期的方法，如不能掌握這種方法就不能采用安全期避孕。

　　安全期避孕就是在排卵期停止性交，這就需要得到男方的密切配合，否則不能使用。當然，在排卵期使用外用避孕藥具也可以。

　　正常育齡婦女每個月來1次月經，從本次月經來潮開始到下次月經來潮第1天，稱為1個月經周期。如從避孕方面考慮，可以將婦女的每個月經周期分為月經期、排卵期和安全期。安全期避孕就是在排卵期內停止性生活的一種避孕方法。這是一種傳統(tǒng)的避孕方法，在避孕藥和宮內節(jié)育器問世之前是國內外常用的避孕方法之一。

　　婦女的排卵日期一般在下次月經來潮前的14天左右。卵子自卵巢排出后在輸卵管的內能生存1-2天，

　　以等待受精；男子的精子在女子的生殖道內可維持2-3天受精能力，故在卵子排出的前后幾天里性交容易受孕。為了保險起見，我們將排卵日的前5天和后4天，連同排卵日在內共10天稱為排卵期。因為在排卵期內性交容易受孕，所以排卵期又稱為易受孕期或危險期。

　　安全期又分為排卵前安全期和排卵后安全期。從月經干凈那天到排卵期開始的前一天的那段日期為排卵前安全期。從排卵期結束后的第一天到下次月經來潮的前一天為排卵后安全期。排卵后安全期比排卵前安全期更安全。這是因為有些婦女有時受環(huán)境變化和情緒波動等影響使排卵提前，這樣排卵前安全期就會縮短，而自已并不知道，這樣排卵前安全期就不大安全了。卵巢在一個月經周期中先后排兩次卵的機會是極少的，即排卵后到下次月經來潮前這段時間一般不會再發(fā)生第二次排卵，所以，排卵后安全期就比較安全。

　　采用安全期避孕的關鍵是測定婦女的排卵日期。卵巢排卵時，一般沒有特殊感覺，即使有些婦女可能有下腹痛、腰酸、乳房發(fā)脹及情緒改變等癥狀，但這些現(xiàn)象不是排卵時的特有癥狀，故不能作為排卵的依據(jù)。月經和排卵呈周期性變化，兩者之間有著密切的關系，如果掌握了兩者的變化規(guī)律，就可以通過間接的方法來測定排卵日期。測定排卵日期的方法很多，而婦女能夠自已掌握的方法有：根據(jù)月經周期推算、測量基礎體溫以及觀察宮頸粘液分泌等。

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