來源:網(wǎng)絡(luò) 2009-06-12 13:20:34
安德里亞娜·列斯庫在9年前,也就是在她58歲時(shí)開始接受生育治療,終于在2003年5月懷孕。通過剖宮產(chǎn)方式產(chǎn)下的這名女嬰,原是雙胞胎中的一個(gè),另一個(gè)胎兒在懷孕過程中死去。
在這樣的年紀(jì)懷孕是非常冒險(xiǎn)的。
當(dāng)然啦,英國考文垂市大學(xué)醫(yī)院的婦產(chǎn)科顧問理查德·肯尼迪說:“經(jīng)歷了更年期的婦女,她們的心臟問題增加了。這時(shí)候懷孕,心臟的工作量將會(huì)增加40%-50%,這更加重了心臟的負(fù)擔(dān)。”這位婦產(chǎn)科大夫還說:“50歲應(yīng)該是生育年齡的上限,因?yàn)楦昶谕ǔ?huì)在50歲左右到來。任何建議50歲以上婦女生育的醫(yī)生都不夠?qū)I(yè),這種建議是錯(cuò)誤的。”
另一些婦科大夫則認(rèn)為,生育年齡的上限必須再降低點(diǎn)。人類生殖和胚胎學(xué)權(quán)威機(jī)構(gòu)將獲得卵子捐獻(xiàn)的最大年齡定為35歲。
可有些人對(duì)這種論點(diǎn)不以為然,英國生育專家羅伯特·溫斯頓說:“我認(rèn)為應(yīng)該把生育的年齡上限定在95歲。老年婦女生育孩子是件好事,生育延長了她們體內(nèi)所有與之相關(guān)的荷爾蒙的分泌水平,這對(duì)她們的健康有益。”
這種說法真的有點(diǎn)兒危言聳聽了!
考慮到生育的風(fēng)險(xiǎn),多數(shù)醫(yī)生都不同意將生育年齡的界限定得太高。米德蘭生育服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)科主任吉蓮·羅克伍德說:“超過60歲,健康風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)很高。而且我們不應(yīng)以年齡的名義做出武斷的決定。也不應(yīng)該為究竟設(shè)定多高的生育年齡界限而爭論不休,因?yàn)檫@件事必須視個(gè)人的具體情況而定。孩子的幸福、生育的動(dòng)機(jī)以及母親的情況才是最重要的。”
這也是多數(shù)人關(guān)心的問題。“我們應(yīng)該從孩子的意愿和需要來看待這個(gè)問題,而不應(yīng)該只從母親的角度來看。”42歲時(shí)生了女兒的《天主教先驅(qū)》前任編輯克里斯蒂娜·歐頓說:“超過一定年齡生育是不合乎自然規(guī)律的。即使是自然生產(chǎn)也并不表明它的確符合自然。”
三十五歲后生孩子危險(xiǎn)暗伏
現(xiàn)在的女性懷孕生孩子是越來越遲了,暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)專家梁志成教授對(duì)記者說,他認(rèn)識(shí)的人中就有很多到了三十多歲還沒“動(dòng)靜”的有的是因?yàn)閾?dān)心丟掉現(xiàn)在的好工作而無奈為之,有的則想再過幾年輕松的二人世界?墒牵“高齡”對(duì)媽媽和寶寶的諸多危險(xiǎn)“暗礁”正等在后面的歲月里,不容忽視。
適齡與高齡
何為高齡產(chǎn)婦呢?梁教授和廣州市婦嬰醫(yī)院的高曉堅(jiān)副院長一致認(rèn)為,超過35歲的孕婦就是“高齡”。高曉堅(jiān)說,孕婦只要超過了35歲就要進(jìn)行常規(guī)的產(chǎn)前診斷,以高危妊娠對(duì)待,高齡生育在事實(shí)上對(duì)母親本人和孩子都有危險(xiǎn),因此不提倡高齡生育。
目前女性中有一種說法,如今營養(yǎng)比以前好多了,女性更年期也比以前推后了4年,那么是不是“高齡”的界定也該再向后推遲4年呢?梁教授說,卵細(xì)胞的老化是不可抑的,所以目前還沒有把“高齡”也推后的說法。
既然有高齡就有適齡,高曉堅(jiān)認(rèn)為對(duì)于女性來說,最佳的生育時(shí)間女方是23-29歲。在這段時(shí)間,女性的心理、生理都已經(jīng)十分成熟,最適合孕育寶寶。
高齡,對(duì)媽媽不好
“高齡”會(huì)給媽媽帶來諸多危險(xiǎn)。梁教授說,“高齡”更容易流產(chǎn)。對(duì)于適齡產(chǎn)婦,流產(chǎn)率是12%,而高齡產(chǎn)婦則達(dá)到了31%。
同時(shí),婦嬰醫(yī)院三年的臨床表明,高齡產(chǎn)婦的難產(chǎn)率明顯高于其他產(chǎn)婦,需要進(jìn)行剖宮產(chǎn)、鉗產(chǎn)等助產(chǎn)的比率比非高齡產(chǎn)婦高20%以上。由于產(chǎn)婦年齡偏大,其軟產(chǎn)道彈性力量下降,產(chǎn)后子宮收縮能力不行,很容易導(dǎo)致產(chǎn)后大出血。
高齡生育在分娩后也會(huì)有不良后果。由于產(chǎn)婦體力不夠,產(chǎn)后恢復(fù)體能也不及非高齡產(chǎn)婦,生殖道和生殖器官功能下降,同時(shí)也會(huì)產(chǎn)生一些并發(fā)癥。
高齡,對(duì)寶寶不妙
產(chǎn)婦年齡過高也危及到嬰兒的健康。高副院長和梁教授告訴記者,從遺傳角度講,高齡產(chǎn)婦所產(chǎn)的孩子中畸形發(fā)病率比較高,外界的噪音、廢氣、微波輻射等都會(huì)影響受精卵的分裂。產(chǎn)婦年齡越高,所受到外界的干擾程度越大。受精卵在分裂中就可能會(huì)產(chǎn)生不同情況的病變。
梁教授舉了一個(gè)例子,拿先天性癡呆的“唐氏綜合征”來說,25-34歲的產(chǎn)婦中誕下這種“傻孩子”的比率是1/800,35-39歲時(shí)比例就達(dá)到1/250,40-44歲時(shí)升為1/100,如果是45歲以上的高齡,這種可能就變成1/40-50。
此外,由于母親身體素質(zhì)不再是高峰期,高齡產(chǎn)下的寶寶的缺鈣問題也比適齡產(chǎn)婦要高。
父親年齡大胎兒也容易流產(chǎn)
眾所周知,母親年齡較大易發(fā)生流產(chǎn),但一項(xiàng)新的研究顯示,如果父親年齡大,胎兒也容易發(fā)生流產(chǎn)。歐洲研究人員最近發(fā)現(xiàn),25歲婦女懷孕時(shí)如配偶年齡超過35歲,其流產(chǎn)危險(xiǎn)是配偶年齡小于35歲者的兩倍。
研究人員對(duì)1985年至2000年間曾經(jīng)懷孕的1151名婦女進(jìn)行了調(diào)查,總?cè)焉飻?shù)近2500次,流產(chǎn)率為12%。配偶年齡大者的流產(chǎn)率高于年輕者,但母親年齡在35歲者似乎不受影響。這可能是母親年齡到35歲本身即可增加胎兒流產(chǎn)危險(xiǎn),與父親的影響相互重疊所致。
研究人員指出,不能繼續(xù)妊娠的原因之一便是胎兒攜帶的遺傳基因異常,遺傳異?蓙碜愿改溉我环。年齡偏大男性的精子發(fā)生遺傳異常的概率遠(yuǎn)高于年輕男子,這也是父親年齡大胎兒易自然流產(chǎn)的原因。隨年齡增長男性精子發(fā)生遺傳異常的頻率和染色體異常的危險(xiǎn)增加,這些異常如傳遞給胎兒將導(dǎo)致自然流產(chǎn)。
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