干冷無(wú)雪防肺炎

　　由于干冷少雪的氣候原因，使得我省居民呼吸系統(tǒng)發(fā)病率明顯增高。近日，記者從省會(huì)多家醫(yī)院了解到，因混合感染造成的肺炎患者比往年增加近一倍，不少患者剛有感冒癥狀就已發(fā)展成肺炎。有關(guān)專家提醒市民，兒童和40歲以上人群尤其應(yīng)注意防范。

　　■患者比往年高出一倍

　　1月9日上午，記者在河北省兒童醫(yī)院門(mén)診大廳發(fā)現(xiàn)，抱著孩子來(lái)看病的人群排起了長(zhǎng)隊(duì)。因感覺(jué)不適，孩子的哭叫聲此起彼伏。

　　據(jù)該院呼吸內(nèi)一科主任鄭華成介紹，最近一段時(shí)間，因發(fā)燒、咳嗽等癥狀前來(lái)就診的患兒異常多，“每天頭不抬地看病人，中午要忙到一點(diǎn)多，下午到了6點(diǎn)半也下不了班。”而呼吸科病房里早已“滿員”，不少患兒被家長(zhǎng)抱著坐在醫(yī)辦室、走廊里進(jìn)行輸液。

　　在河北醫(yī)大二院記者發(fā)現(xiàn)，因肺炎前來(lái)就診的中老年人也為數(shù)不少。該院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師馬俊義說(shuō)，“去年這個(gè)階段每天會(huì)有2到3個(gè)肺炎患者，而今年每天達(dá)到6人以上，尤其40歲以上的中老年人最多。”

　　據(jù)專家介紹，目前之所以肺炎高發(fā)，可能與今年干冷少雪的氣候有關(guān)，另外，與支原體或其他不明病毒變異有關(guān)，變異后的病毒毒性增強(qiáng)，機(jī)體對(duì)該病毒沒(méi)有抵抗力，容易感染更多人群。

　　■多數(shù)患者為混合感染

　　由于今年肺炎來(lái)勢(shì)兇猛，使得不少患者“猝不及防”，有的剛出現(xiàn)感冒癥狀，就發(fā)展成了肺炎。

　　鄭華成說(shuō)，“很多5歲以上的患兒早期發(fā)病急，常常會(huì)突然刺激性咳嗽，無(wú)痰，持續(xù)高燒，一般達(dá)到38.5度，甚至40度；肺部早期聽(tīng)診無(wú)明顯變化，醫(yī)生很難判斷，而往往在病程3-5天后拍片時(shí)，才有病灶出現(xiàn)，多為一側(cè)肺感染，以大葉性肺炎為主。”而1歲左右的孩子患毛細(xì)支氣管肺炎的最多，多是病毒感染。

　　據(jù)河北醫(yī)大二院呼吸內(nèi)科主任閻錫新介紹，造成中老年人肺炎的多是混合感染，“經(jīng)過(guò)胸片、痰培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)有的中老年人是細(xì)菌感染，也有的是病毒感染，或是支原體感染，但多數(shù)屬于混合感染。”

　　而這種混合感染造成的肺炎在療程上也比普通肺炎要長(zhǎng)，“普通肺炎大概要1到2周時(shí)間，而今年的肺炎治療時(shí)間通常在2到3周，有的更長(zhǎng)。”閻錫新說(shuō)。

　　■久咳不愈應(yīng)及時(shí)就醫(yī)

　　一旦患上了肺炎，兒童會(huì)出現(xiàn)咳嗽、發(fā)燒等癥狀，發(fā)展下去變成氣急，對(duì)嬰幼兒的健康威脅很大，如果患兒同時(shí)伴有營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病、先天性心臟病，則病情更重，而且治療困難，死亡率極高。

　　對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，肺炎發(fā)作若沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，很容易加重病情，并可迅速發(fā)展為呼吸衰竭，危及生命。因此，無(wú)論是老人還是兒童，都要特別留意。

　　“肺炎的癥狀都是從咳嗽開(kāi)始，發(fā)燒和不發(fā)燒的都有。”閻錫新提醒，如果并未有發(fā)燒癥狀，但咳嗽一周以上不見(jiàn)好轉(zhuǎn)的患者，應(yīng)該趕緊到醫(yī)院就診。這種只咳嗽不發(fā)燒的癥狀也是今年肺炎的一個(gè)特點(diǎn)。

　　在預(yù)防上，專家指出，要減少去公共場(chǎng)所機(jī)會(huì)，學(xué)校教室及家居要保持空氣流暢，室內(nèi)要禁止吸煙；應(yīng)注意保暖，在寒冷的季節(jié)，尤其要注意保持適宜的室溫，但應(yīng)注意通風(fēng)；還要注意飲食營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)鍛煉，提高抵抗力。如發(fā)現(xiàn)患者突然無(wú)痰咳嗽，氣喘并伴高燒，應(yīng)立即到醫(yī)院查支原體、血常規(guī)及必要的病毒檢查以明確病因，并應(yīng)按醫(yī)囑用藥，不能自行隨意用藥，以免延誤治療時(shí)機(jī)。

　　■鏈接

　　如何區(qū)別兒童肺炎與感冒

　　據(jù)河北省兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)一科主任鄭華成介紹，兒童肺炎大多發(fā)熱，患病兒童體溫多在38℃以上，經(jīng)常持續(xù)數(shù)天不退，用退熱藥只能暫時(shí)退熱。但兒童感冒往往持續(xù)時(shí)間短，用退熱藥后退熱效果明顯。氣管炎和肺炎同是呼吸系統(tǒng)炎癥，在癥狀上往往都呈現(xiàn)出發(fā)熱、咳嗽、咳痰、氣促等，但肺炎一般癥狀較重。生活中，家長(zhǎng)可以根據(jù)孩子的呼吸頻率加以鑒別，判斷孩子是否患了肺炎。2個(gè)月以內(nèi)的孩子，如果每分鐘的呼吸頻率超過(guò)60次，家長(zhǎng)應(yīng)高度懷疑肺炎的可能；2～12個(gè)月的孩子，如果每分鐘的呼吸頻率超過(guò)50次，應(yīng)懷疑孩子是否患了肺炎；1～4歲的孩子，如果每分鐘的呼吸頻率超過(guò)40次，應(yīng)懷疑肺炎的可能。對(duì)于嬰兒來(lái)說(shuō)，如有鼻塞、咳嗽、發(fā)熱、精神萎靡、嗆奶、不哭、口吐白沫等任何一個(gè)癥狀，都應(yīng)高度懷疑肺炎的可能。如果懷疑孩子得了肺炎，應(yīng)及早送醫(yī)院治療。

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