來(lái)源:大洋網(wǎng) 2009-06-10 19:17:46
春節(jié)過(guò)后,一直呆在老家的5歲兒子回到廣州來(lái)跟我和妻子過(guò)。這孩子一直長(zhǎng)得壯實(shí),沒(méi)什么大毛病,但平時(shí)很愛(ài)揉眼睛,最近常常嚷嚷眼睛癢。有時(shí)揉得多了,不但雙眼發(fā)紅,而且眼淚汪汪。我們甚至發(fā)現(xiàn)他早上起床不但眼屎多,而且眼皮還有點(diǎn)腫。
本來(lái)給他找好了幼兒園,但老師懷疑他得了紅眼病,怕會(huì)傳染,勸我們先讓他治好了再上學(xué)。但聽(tīng)他外婆說(shuō),這毛病兩年多來(lái)都有,在老家也看過(guò)幾次醫(yī)生,說(shuō)不是會(huì)傳染的紅眼病。雖然用過(guò)不少藥,就是時(shí)好時(shí)壞,春天更加明顯。請(qǐng)問(wèn),我孩子的眼睛出了什么問(wèn)題,能治好嗎?
林先生
解答:廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科黃仲委教授
根據(jù)你的描述,你孩子得的是典型的春季卡他性結(jié)膜炎。
顧名思義,這是一種常見(jiàn)于春季的結(jié)膜炎,每當(dāng)春暖花開(kāi)時(shí)發(fā)病,而且病情容易反復(fù),到秋末天寒時(shí)癥狀減輕或消失。致病原因可能是對(duì)空氣中游離的花粉或其他物質(zhì)發(fā)生變態(tài)反應(yīng)引起的,但確實(shí)無(wú)傳染性。
這種病多發(fā)于兒童及青年,特別是男性身上,其發(fā)病特點(diǎn)為雙眼奇癢,有的還會(huì)有灼熱的感覺(jué),但眼睛的分泌物不是很多,呈黏絲狀。這種病一旦染上了每年都可能復(fù)發(fā),輕癥者3~4年后即不再發(fā),重癥者可連續(xù)復(fù)發(fā)10余年。由于病癥常反復(fù)發(fā)作并且與季節(jié)、氣候有一定關(guān)系,中醫(yī)稱其為“時(shí)復(fù)癥”。
這種病的防治以過(guò)敏原的避免或脫敏為根本方法,但由于過(guò)敏原不容易找到,因此多采用非特異性治療來(lái)減輕癥狀。如局部滴用可的松類眼藥水,癥狀消退甚速,但不能根治,而且長(zhǎng)期滴用有副作用;另外可選用2%~4%色苷酸二鈉、1∶5000腎上腺、1%麻黃素等滴眼液,還可以配合口服抗組織胺、皮質(zhì)類固醇藥物,鈣劑如葡萄糖酸鈣靜脈注射也可緩解癥狀。上述的藥物局部及全身應(yīng)用短期療效顯著,但停藥后復(fù)發(fā)快。一般在治療開(kāi)始階段劑量要大,待癥狀減輕,即逐漸減至最小維持量,用過(guò)一定時(shí)間后再停藥。
當(dāng)患者眼睛明顯紅癢時(shí),配合如下的熏洗療法效果也不錯(cuò):
處方:
野菊花、金銀花、木賊、紅花各10克
用法:
每日一劑,加水濃煎,去渣取液,趁熱熏洗患眼,每次15分鐘,一日3次,熏洗3~5天。
對(duì)付這種病,日常預(yù)防最重要,特別是要盡可能避開(kāi)有關(guān)的過(guò)敏原,盡量避免接觸花粉、粉塵。在發(fā)病季節(jié)出門戴有色保護(hù)眼鏡,避免強(qiáng)光刺激。另外,需要提醒的是,臨床上經(jīng)常碰到春季卡他性結(jié)膜炎患者用藥不慎而導(dǎo)致并發(fā)癥,如長(zhǎng)期使用皮質(zhì)類固醇眼藥水點(diǎn)眼會(huì)引起皮質(zhì)類固醇性青光眼、白內(nèi)障及誘發(fā)單純病毒性角膜炎等。因此,建議你帶孩子到正規(guī)的醫(yī)院找醫(yī)生咨詢,千萬(wàn)不要圖方便自己亂用藥,免致釀成失明的悲劇。
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