高峰帶來(lái)的產(chǎn)后抑郁潮

　　除了激素分泌有變等傳統(tǒng)因素之外，解放軍總院第一附屬醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師蔣虹認(rèn)為，“當(dāng)前社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈，工作和生育的沖突”是導(dǎo)致目前產(chǎn)后抑郁高發(fā)的一大因素。再加上獨(dú)生子女政策，當(dāng)媽媽的對(duì)孩子的期望值自然很高，撫養(yǎng)壓力增大也是導(dǎo)致目前產(chǎn)后抑郁的突出因素。而此輪生育潮的主體多是由“80后”獨(dú)生子女一代構(gòu)成，蔣虹認(rèn)為，獨(dú)生子女群體獨(dú)有的心理特點(diǎn)也是構(gòu)成當(dāng)前產(chǎn)后抑郁現(xiàn)狀的原因之一。“從成長(zhǎng)到結(jié)婚、懷孕和生育之前，她幾乎一直都是家庭的中心，尤其是懷孕期間，父母、丈夫、公婆的寵愛(ài)集于一身，而一旦生完孩子，重心一下子都轉(zhuǎn)移到新出生的孩子身上了，這時(shí)的產(chǎn)婦多少會(huì)有失落的心理。”

　　記者調(diào)查：婦產(chǎn)醫(yī)院并無(wú)專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)師

　　“連(接待)正常婦產(chǎn)都忙不過(guò)來(lái)，哪兒顧得上產(chǎn)后抑郁？”一位多年從事婦產(chǎn)科工作的醫(yī)生說(shuō)。北京博雅育人心理咨詢(xún)中心主任施承孫告訴記者，產(chǎn)后抑郁癥仍停留在宣傳普及階段，醫(yī)院普遍缺乏專(zhuān)業(yè)的心理醫(yī)師。記者分別致電北京婦產(chǎn)醫(yī)院、海淀婦幼保健院等醫(yī)院，印證了該說(shuō)法。安定醫(yī)院的大夫劉杰告訴記者，該院接診的為數(shù)不多的產(chǎn)后抑郁癥患者，都是重癥患者，“她們是在病情嚴(yán)重得失去自制力的情況下，才被家人送來(lái)的。”他舉例說(shuō)，一位患病產(chǎn)婦曾給小孩喂藥企圖殺死孩子并自殺，被強(qiáng)制送來(lái)治療。專(zhuān)家提醒給予孕婦心理陪護(hù)北京博雅育人心理咨詢(xún)中心主任施承孫提醒，因激素變化大，產(chǎn)婦對(duì)外界的刺激更敏感、脆弱，容易產(chǎn)生情緒變化，家人應(yīng)多給予產(chǎn)婦關(guān)愛(ài)，注意其情緒變化，及時(shí)溝通和開(kāi)導(dǎo)；而醫(yī)護(hù)人員在目前條件下，也應(yīng)盡可能給予產(chǎn)婦專(zhuān)業(yè)心理保健。>>>產(chǎn)后抑郁，陰霾襲來(lái)

　　延伸閱讀：如何預(yù)防產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥

　　張醫(yī)生的同學(xué)喜得千金，張醫(yī)生前去看望。推門(mén)進(jìn)去，只見(jiàn)產(chǎn)婦一人坐在沙發(fā)上發(fā)呆，嬰兒平擱在腿上，完全沒(méi)有初為人母的欣喜和幸福。這是怎么回事呢？

　　“產(chǎn)后抑郁癥”是發(fā)生在產(chǎn)后的一種以抑郁為主要表現(xiàn)的精神疾患。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)字看，國(guó)內(nèi)和國(guó)外的發(fā)病率差異很大，從3.5%～33%不等，這與研究的方法和診斷標(biāo)準(zhǔn)不同有關(guān)。

　　產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病原因也是多因素的共同作用，一般認(rèn)為分娩后體內(nèi)激素水平急劇變化可能是導(dǎo)致發(fā)病的生物學(xué)基礎(chǔ)，而分娩所帶來(lái)的不適和疼痛、產(chǎn)前心理準(zhǔn)備不充分導(dǎo)致的緊張和恐懼、加之產(chǎn)后情感的極度脆弱、對(duì)嬰兒的期待、兩代人護(hù)理方式的差異、從零開(kāi)始學(xué)習(xí)的母親角色、產(chǎn)后被關(guān)注中心的轉(zhuǎn)移……都造成了產(chǎn)后的心理焦慮和不安，最終導(dǎo)致心理調(diào)節(jié)失去平衡。

　　如果是輕度產(chǎn)后抑郁，會(huì)出現(xiàn)心情壓抑，不愿見(jiàn)人或傷心，與家人關(guān)系緊張，對(duì)周?chē)�事情缺乏興趣，焦慮易怒(尤其在夜間加重)；如果比較嚴(yán)重，可出現(xiàn)自暴自棄，對(duì)人充滿(mǎn)敵意，呼吸心跳加快，泌乳減少，厭食失眠消瘦，甚至出現(xiàn)自殺和殺嬰的念頭(曾經(jīng)發(fā)生過(guò)這類(lèi)悲劇)。

　　什么樣的產(chǎn)婦容易患產(chǎn)后抑郁癥？有沒(méi)有預(yù)防的辦法呢？

　　一般產(chǎn)后抑郁癥容易發(fā)生在具有性格不成熟、內(nèi)向、固執(zhí)保守、敏感、情緒不穩(wěn)定、社交能力不強(qiáng)、與人相處不融洽等個(gè)性特點(diǎn)的女性身上，一些孕婦對(duì)妊娠及分娩缺少必要的心理準(zhǔn)備，或者本身患有軀體的疾病，或有精神疾病的家族史，或者在孕期或分娩期恰好遭遇工作或生活的打擊，還有缺乏家庭、社會(huì)、尤其是丈夫的關(guān)心和幫助，都是發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥的誘因。

　　預(yù)防主要依靠自身及家人。首先，在懷孕前就要做好生理及心理兩方面的準(zhǔn)備，學(xué)習(xí)妊娠和分娩的知識(shí)，系統(tǒng)地參加圍產(chǎn)保健。對(duì)存在高危因素的孕婦和產(chǎn)婦，醫(yī)務(wù)人員和家庭都要給予充分的重視，提供更多的幫助，處理好生活方面的難題，調(diào)整心理狀態(tài)，減輕可能存在的心理壓力—最常見(jiàn)的就是大家庭中對(duì)新生兒性別的過(guò)分期盼(丈夫是獨(dú)子的要男孩傳宗接代、都是男孩的想要女孩)。

　　像文章前面所說(shuō)的那位產(chǎn)婦，一直因自己是“高危產(chǎn)婦”而擔(dān)心孩子各方面的健康，產(chǎn)后她的丈夫又不能常來(lái)陪伴，來(lái)了還常下樓抽煙，婆婆交待的保養(yǎng)方式也不合意，讓她一點(diǎn)也感受不到應(yīng)有的快慰和興奮，卻只有似乎與己無(wú)關(guān)的茫然。這種心境很容易罹患產(chǎn)后抑郁癥。

　　如果發(fā)生了產(chǎn)后抑郁癥，需要家人和醫(yī)生積極對(duì)待，輕者加強(qiáng)護(hù)理，給予一定的心理治療，加用一些鎮(zhèn)靜劑；重者則需要服用抗抑郁藥物。

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