小兒生長發(fā)育期需注意什么？

　　青少年體格生長包括軀體和性的成熟。發(fā)育開始的年齡和速度每個人是不同的，而且受到遺傳和環(huán)境因素的影響�？赡苁怯捎跔I養(yǎng)，健康狀況，居住條件的改善，現(xiàn)在成熟的開始比一個世紀以前已提前。例如，在美國從1850-1950年，初潮的年齡每十年降低2個月，但現(xiàn)在已達到平衡。

　　軀體的生長在男性和女性中包括達到成人的身高和體重，肌肉骨骼的生長，除了淋巴腺縮小外所有器官的增大以及腦的重量在青春期達到最大值。男孩的生長爆發(fā)出現(xiàn)在13~15歲左右，高峰期的生長速度預期達到每年10。16cm。女孩的生長爆發(fā)大約開始于11歲，高峰期的生長可以達到每年9cm，絕大多數(shù)在13歲半時完成。由于男孩的生長期長，因此當生長結束時男孩一般比女孩更重，更高。18歲時，99%的生長已經(jīng)完成，此后男孩還可以長高2cm女孩則更少。青少年的發(fā)育可以有早有晚，但都能達到同樣的高度。

　　性成熟在兩性中普遍的以確定的順序進行。男性，性變化開始于陰囊，睪丸的生長，隨之陰莖變長以及精囊和前列腺的生長。接著，陰毛開始出現(xiàn)。腋毛和胡須在陰毛生長2年后出現(xiàn)。體重的快速增加通常在睪丸開始生長后1年出現(xiàn)。第一次射精的平均年齡(美國在12歲半到14歲之間)受心理，文化，生物因素的影響。第一次射精一年后陰莖快速生長。在青春早期的男孩中，單側或雙側男子女性化乳房是常見的，通常在一年內消失。

　　在大多數(shù)女性中，乳房萌芽是性成熟最早見到的信號，緊接著開始生長的爆發(fā)。不久陰毛和腋毛出現(xiàn)。初潮出現(xiàn)在乳房開始發(fā)育2~2年半后，而且此時生長已達到高峰高度的增長變緩。用Tanner方法可以詳細描述乳房發(fā)育和陰毛生長的各個階段。如果正常的性變化順序被打亂，可能有生長異常，應考慮病理原因。

　　性成熟延遲

　　男孩，13歲半時沒有睪丸的增大，或15歲時沒有陰毛，或生殖器生長從開始至5年后還沒有完成是性發(fā)育延遲的表現(xiàn)。女孩，13歲時沒有乳房發(fā)育，或14歲時沒有陰毛，或從乳房發(fā)育開始至5年后沒有初潮是性發(fā)育延遲的表現(xiàn)。在兩性中，有身材矮小也提示有性發(fā)育延遲。

　　性早熟

　　女孩8歲或男孩9歲以前開始的性成熟。真性性早熟是下丘腦-垂體軸激活后隨之發(fā)生的性腺的增大和成熟，第二性征的發(fā)育以及精子發(fā)生和卵子發(fā)生。

　　假性性早熟，正好相反，第二性征的發(fā)育是由于循環(huán)中高水平的雄激素或雌激素，這些激素可以由性腺或腎上腺分泌，但沒有下丘腦-垂體軸的激活。男孩，引起假性性早熟的有促性腺激素分泌性腫瘤，如肝胚胎瘤和罕見的松果體瘤；睪丸腫瘤；酶缺陷；睪丸中毒癥。女孩，引起的原因有卵巢囊泡，腎上腺酶缺陷以及罕見的女性腎上腺腫瘤。

　　睪丸中毒癥是一種少見的引起男孩促性腺激素非依賴性，家族性男性性早熟的疾病。在這種綜合征中，配子形成和類固醇生成二者不受促性腺激素分泌增加的刺激。

　　McCune-Albright綜合征有典型的一組三種癥狀，假性性早熟，相關的多發(fā)性骨纖維發(fā)育不良以及咖啡奶油斑。一般下丘腦-垂體仍處于青春期前，伴有與性成熟一致的卵巢囊腫

　　相關推薦：

小升初試題、期中期末題、小學奧數(shù)題

盡在奧數(shù)網(wǎng)公眾號

　　 歡迎使用手機、平板等移動設備訪問幼教網(wǎng)，幼兒教育我們一路陪伴同行！>>點擊查看