小臍帶大學(xué)問

　　臍帶一端連于胎兒腹部之臍輪，另一端附著于胎盤，正常長度約50～60cm，胎兒臍帶是連接胎兒與母體的橋梁，胎兒通過臍帶不斷地進行營養(yǎng)物質(zhì)、氣體及代謝產(chǎn)物的交換。如果臍帶因某種原因發(fā)生異常，使其血流阻斷，可危及胎兒，致胎兒窘迫、缺血缺氧性腦病的發(fā)生進而影響智力發(fā)育，嚴重者可造成胎兒死亡。

　　臍帶異常包括臍帶打結(jié)(有真結(jié)和假結(jié))、臍帶纏繞(有繞頸、繞肢、繞體)、臍帶先露、臍帶脫垂、臍帶過長、臍帶過短、臍帶帆狀附著、臍帶水腫、單一臍動脈、臍帶囊腫、臍帶腫瘤等等。

　　臨床上最常見者為臍帶繞頸。若孕婦在臨產(chǎn)前超聲顯示臍帶異常，臨產(chǎn)初始即出現(xiàn)胎兒窘迫情況，經(jīng)改變體位等處理無好轉(zhuǎn)者，應(yīng)行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩，可避免缺氧對胎兒腦部造成的損害。若在臨產(chǎn)后期，即宮口已開全，兒頭已達較低部位時，可立即施行陰道助產(chǎn)，盡快娩出胎兒。臍帶先露、臍帶脫垂、臍帶真結(jié)等對胎兒危害甚大，因為臍帶受壓，血流受阻，會引起胎兒缺血缺氧，如壓迫時間超過7～8分鐘，可致胎兒死亡。

　　若孕期婦女定時產(chǎn)前檢查可早期發(fā)現(xiàn)臍帶異常，分娩期適時采取對策，選擇合適的分娩方式，大都可使胎兒轉(zhuǎn)危為安。

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