來源:網(wǎng)絡(luò) 2009-06-08 16:39:41
據(jù)報載:北京某醫(yī)院收治一個因腹部逐漸增大的小孩。檢查發(fā)現(xiàn)其左肋下有一個腫塊。手術(shù)時見該腫塊位于腹膜后面,摘除后剖視,原來里面是兩個發(fā)育不完全的胎兒。無獨有爾,埃及一家醫(yī)院的醫(yī)生從一名15歲的男孩腹中取出一個與其共存15年的胎兒。這個男孩長期腹部不適,醫(yī)生開始認為男孩腹腔內(nèi)有腫瘤,但打開腹腔的包塊后卻發(fā)現(xiàn)一個約3月妊娠大小的胎兒,胎兒的頭、五官、四肢俱全。
寄生胎可寄生于宿主身體的任何部位,如腹腔、胸腔、顱腔、軀體表面等,所以引起的癥狀體征也多種多樣。大多數(shù)寄生胎隨宿主年齡增長而長大,多數(shù)可長至200-600克,最大者可達2000克以上。寄生胎的存活年限也隨宿主年齡的增長而存活很久;最長可達30-40年,然而多數(shù)是在宿主幼小時出現(xiàn)不適癥狀后通過手術(shù)取出。
寄生胎大多在嬰幼兒時即被發(fā)現(xiàn),但是如果寄生的胎體生長緩慢,則宿生在幼年時沒有癥狀,到了成年寄生胎長大后才被發(fā)現(xiàn),此時極易與腫瘤相混淆。鑒別的方法是進行X線攝影或CT掃描,寄生胎大都有骨骼的影子,而腫瘤則沒有骨骼的陰影。還有一種腫瘤叫畸胎瘤,它是在胚胎發(fā)育過程中由三個胚層的衍生物所構(gòu)成的混合瘤,猶如一個畸形的胎兒,雖然在X線檢查時可以發(fā)現(xiàn)骨骼或牙齒,但最多不過幾枚,所以亦易于與寄生胎鑒別。
關(guān)于治療,要視寄生胎的具體情況而定。如果寄生胎已停止生長,且不產(chǎn)生壓迫癥狀,那就不一定需要手術(shù)切除。倘若有壓迫癥狀,或者雖然暫時無癥狀,但寄生胎在不斷增大,則以手術(shù)切除為宜。
上述消息在醫(yī)學(xué)雜志及報紙上屢有報道,這究竟是怎么一回事呢?這種胎兒,醫(yī)學(xué)稱之為寄生胎,又叫胎內(nèi)胎。顧名思義,這是一個胎兒寄生在另一個伴生的胎體(宿主)內(nèi)的不正常胚胎。
要說明這一問題,還需要從多胞胎談起。一次懷孕兩個或兩個以上胎兒時,稱為多胎妊娠,俗稱多胞胎。多胎妊娠最常見者為雙胎,其次為三胎,其他還有四胎。五胎、六胎……。多胞胎又分同卵孿生和異卵孿生。同卵孿生是由一個受精卵在分裂時發(fā)育成兩個或兩個以上的個體。異卵孿生是由兩個或多個卵子同時受精,出現(xiàn)兩個或多個受精卵,又發(fā)育成兩個或多個胎兒。
同卵孿生時,如果分裂后的各個細胞團發(fā)育不均勻,其中占優(yōu)勢的一個為了爭奪母體營養(yǎng),以強凌弱,將另一個或幾個弱小的胚胎吸收掉或遏制其發(fā)育;另一種可能則是將孿生兄弟(或姐妹)的胚胎吸入,包囊在自己的體內(nèi),這就會形成寄生胎?梢,所謂寄生胎,就是在胚胎發(fā)育時被包入的胚胎。
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