兒童大腦發(fā)育過(guò)程

　　(一)大腦的發(fā)育

　　在解剖學(xué)上，出生時(shí)小兒已具備了成人腦所具備的溝和回，但比成人的淺，在組織學(xué)上也已具備了大腦皮層的六層基本結(jié)構(gòu)。出生后無(wú)論在解剖上還是在功能上又得到了迅速發(fā)展。具體地講，自妊娠最后3個(gè)月至生后1.5—2歲是腦發(fā)育的最快時(shí)期，也是最為關(guān)鍵的時(shí)期。

　　出生時(shí)腦重量350—400g，占體重的1/8一l/9，約為成人腦重的25％，1歲時(shí)為出生時(shí)的二倍達(dá)成人腦重的50％，2歲時(shí)為成人腦重的75％，顯然在最初2年內(nèi)腦發(fā)育是快的。

　　大腦的神經(jīng)細(xì)跑主要于妊娠18周分裂增生。在出生時(shí)神經(jīng)細(xì)胞已與成人相同，但軸突與樹(shù)突形成不足，尚未形成大腦各區(qū)間復(fù)雜的交織，對(duì)于腦細(xì)胞起支持作用的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的分裂在生后3個(gè)月才達(dá)高峰，新的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)跑的形成直到出生后2歲，新生兒由于大腦皮質(zhì)、椎體束發(fā)育尚未成熟，而皮質(zhì)下系統(tǒng)如丘腦、蒼白球功能發(fā)育較好，一些運(yùn)動(dòng)功能是皮質(zhì)下區(qū)進(jìn)行調(diào)節(jié)和控制的，因此大腦病變時(shí)常不易發(fā)生運(yùn)動(dòng)機(jī)能的改變，甚至有嚴(yán)重的腦疾患也不能被發(fā)現(xiàn)。

　　3—6歲時(shí)，腦的發(fā)育仍較迅速，腦重已由1歲時(shí)的900g增至6歲時(shí)的1200g。神經(jīng)纖維分支加多加長(zhǎng)，這有利于神經(jīng)元聯(lián)系的形成。6歲左右，大腦半球的一切神經(jīng)傳導(dǎo)通路幾乎都已髓鞘化，身體在接受刺激后，可以很快地、準(zhǔn)確地由感官沿著神經(jīng)通路傳到大腦皮質(zhì)高級(jí)中樞。大腦皮質(zhì)各區(qū)間增加了暫時(shí)聯(lián)系的可能性，分化作用也大大加強(qiáng)，條件反射的形成比較穩(wěn)定而鞏固。

　　7—8歲的兒童大腦半球繼續(xù)發(fā)育，腦重由6歲時(shí)的1200g增加到1300g，接近成人的腦重(1350—1400g)，同時(shí)神經(jīng)細(xì)胞體積增大，細(xì)胞分化基本完成，神經(jīng)細(xì)胞的突起分枝變得更密，出現(xiàn)了許多新的神經(jīng)通路。大腦額葉迅速生長(zhǎng)，使兒童運(yùn)動(dòng)的正確性及協(xié)調(diào)性得到發(fā)展。由于大腦的發(fā)育，抑制能力及分析綜合能力加強(qiáng)，工作能力也逐漸增強(qiáng)。兒童的行為變得更有意識(shí)。但這一時(shí)期，兒童對(duì)第二信號(hào)系統(tǒng)的語(yǔ)言和文字反應(yīng)尚未完善，直觀形象模仿能力強(qiáng)，而對(duì)抽象概念思維能力差。

　　9—16歲兒童，腦重量增加不多，這一時(shí)期主要進(jìn)行著腦細(xì)胞內(nèi)部的結(jié)構(gòu)和功能的復(fù)雜比過(guò)程。神經(jīng)的聯(lián)絡(luò)纖維在數(shù)量上大大增加，聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)和皮質(zhì)細(xì)胞結(jié)構(gòu)功能在強(qiáng)烈地發(fā)展和形成著，這是聯(lián)想的、推理的、抽象的和概況的思維過(guò)程的物質(zhì)基礎(chǔ)，是大腦功能進(jìn)一步成熟的標(biāo)志。

　　(二)小腦的發(fā)育

　　小腦在l歲內(nèi)發(fā)育很快，到3歲時(shí)小腦已基本與成人同，能夠維持身體的平衡和準(zhǔn)確性。

　　(三)脊髓發(fā)育

　　出生時(shí)脊髓已較成熟，其下端達(dá)第三腰椎水平(成人在第一腰椎水平上)，4歲時(shí)達(dá)第1—2腰椎水平。

　　(四)周?chē)�神�?jīng)的發(fā)育．

　　周?chē)�神�?jīng)包括顱神經(jīng)、脊神經(jīng)和植物神經(jīng)，其主要功能是傳導(dǎo)沖動(dòng)。上述神經(jīng)可分為有髓鞘和無(wú)髓鞘兩種，除植物神經(jīng)的節(jié)后纖維無(wú)髓鞘以外，其余均有髓鞘。神經(jīng)的髓鞘化依神經(jīng)種類(lèi)不同而異，顱神經(jīng)在小兒生后3個(gè)月可完成，但有人認(rèn)為聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)神經(jīng)纖維開(kāi)始髓鞘化在胎兒第6個(gè)月時(shí)，但髓鞘化過(guò)程緩慢，直到4歲還未完成，相反視覺(jué)神經(jīng)纖維直到出生前很短時(shí)間才有髓鞘形成，但以后的發(fā)育非常迅速。脊髓神經(jīng)從胎兒5—6個(gè)月開(kāi)始形成，2歲是髓鞘形成階段，4歲時(shí)已相當(dāng)成熟，以后仍在緩慢進(jìn)行直至成年。由于嬰兒時(shí)期神經(jīng)纖維髓鞘形成不全，故興奮傳導(dǎo)易波及鄰近神經(jīng)而引起泛化現(xiàn)象。

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