來源:網(wǎng)絡(luò) 2009-06-05 11:33:54
胎兒鏡檢查是用直徑很細(xì)的光纖內(nèi)鏡經(jīng)母體腹壁穿刺,經(jīng)子宮壁進(jìn)入羊膜腔,觀察胎兒,抽取臍血,取胎兒組織活檢甚至對胎兒進(jìn)行宮腔內(nèi)治療的方法。由于胎兒鏡設(shè)備昂貴,技術(shù)要求高且為有創(chuàng)檢查,目前國內(nèi)只有少家醫(yī)院擁有此設(shè)備及開展此項(xiàng)技術(shù)。
適應(yīng)癥
1、疑胎兒畸形觀察胎兒有無明顯的體表先天畸形,如面部裂,多指(趾),并指(趾),腹部臍疝,背部腦脊膜膨出,外生殖器異常等。
2、抽取臍血協(xié)助診斷胎兒有無地中海貧血,鐮狀細(xì)胞貧血,遺傳免疫缺陷,酶缺陷,血友病,鑒別胎兒血型(Rh及ABO)TFFU。
3、胎兒組織活檢如皮膚活檢可發(fā)現(xiàn)大皰病,魚鱗病。肝活檢可發(fā)現(xiàn)鳥氨酸氨基甲;D(zhuǎn)換酶缺乏。
4、畸形胎兒的宮內(nèi)治療如腦積水或泌尿道梗阻,放置導(dǎo)管引流。用激光切除寄生胎以及宮內(nèi)治療腹裂。某些多胎妊娠中,只有一個胎兒具有先天異?刹捎锰虹R作選擇性墮胎。
胎兒鏡檢查的時(shí)間一般根據(jù)羊水量,胎兒大小,臍帶粗細(xì)和檢查目的而定。妊娠15-17周時(shí),羊水達(dá)足夠量,胎兒也較小,適宜觀察外形;妊娠18-22周時(shí),羊水繼續(xù)增多,臍帶增粗,適宜作臍血取樣;妊娠22周后,羊水透明度下降,不利于觀察。
胎兒鏡是產(chǎn)前診斷最直接有效的技術(shù)。
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