你能看懂孕檢b超嗎？(2)

　　B超檢查的功效

　　◎監(jiān)測胎兒生長發(fā)育：人們熟悉比較熟悉的是測量胎兒的各部位，如測定胎頭至胎臀的長度，常用于在早期妊娠來測定胎兒的孕周，測定胎頭的雙頂徑、頭圍、腹圍及胎兒股骨的長度，來判斷胎兒的生長發(fā)育情況。實際測量的某一胎兒數(shù)值，若低于第10百分位，或高于第90百分位，就是明顯地不正常了。此外，落后于正常生長發(fā)育的胎兒，有時還需測量身體各部分的比例，如頭圍與腹圍的比例，更能很好地了解胎兒的生長情況了。

　　◎觀察胎兒的生理活動：產(chǎn)科醫(yī)生只能從腹壁外通過觸診的方法，來感覺胎兒的大小及胎位，憑借聽診器來聽到胎兒的心跳，利用胎心監(jiān)護儀記錄胎心率的變化，以上觀察胎兒的生理現(xiàn)象是不直觀的，Ｂ超使我們能夠直觀地看到胎兒在母體內(nèi)的活動狀況，如：呼吸情況，胎兒的運動，包括整個身體大的運動，肢體的運動，胎兒的吞咽動作等，胎兒的張力是否良好，當(dāng)胎兒在宮內(nèi)缺氧受到損害時，這些活動就會明顯地減少或消失，目前這些胎兒生理活動的觀察已廣泛地用于臨床，來預(yù)報胎兒的安危。

　　◎測量羊水量：B超可以較準(zhǔn)確地測量羊水量。羊水量對于胎兒生長發(fā)育是十分重要的，羊水過多或過少，都可能預(yù)示有胎兒畸形，在每一張超聲報告單中，醫(yī)生都會記錄羊水量的數(shù)值，超出此數(shù)值2--8厘米是在正常范圍內(nèi)。

　　◎了解胎盤情況：胎盤的結(jié)構(gòu)，胎盤的成熟情況，胎盤與子宮壁之間有無分離、出血，都是十分重要的情況。Ｂ超可以清楚地了解胎盤的位置是否正常，胎盤有無血管瘤的存在，胎盤是否成熟，胎盤是否與孕齡關(guān)系一致，胎盤與宮壁之間有無出血的存在，可以明確地診斷出前置胎盤，胎盤早期剝離等危險情況的存在，對于臨床醫(yī)生做出正確的診斷是十分重要的。

　　◎發(fā)現(xiàn)胎兒畸形：B超檢查是發(fā)現(xiàn)胎兒畸形的一個重要的手段，一般在妊娠18--20周做Ｂ

　　超可篩查胎兒有無畸形，因為此時胎兒的各個器官已發(fā)育成形，Ｂ超下容易看出有無畸形。如果在此期間發(fā)現(xiàn)胎兒畸形，容易終止妊娠，所以這段時間內(nèi)做Ｂ超檢查十分重要，如消化道畸形，神經(jīng)管畸形，如無腦兒、脊柱裂等。使用分辨清晰的Ｂ超儀，更可診斷出胎兒的小的肢體畸形，唇腭裂畸形等。

　　什么情況下應(yīng)該做B超

　　·孕初期有陰道出血，排除是否有宮外孕，是否有先兆流產(chǎn)，是否有葡萄胎。

　　·妊娠周數(shù)與腹部大小不符時，了解胎兒發(fā)育情況，是否有胎停育。

　　·了解是否有胎兒畸形，應(yīng)該在妊娠18--20周做。

　　·了解胎兒生長發(fā)育情況，是否有胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，多在妊娠中晚期。

　　·臨產(chǎn)前估算胎兒大小，確定是否能夠經(jīng)陰道分娩。

　　·當(dāng)檢查懷疑胎位不正，又不能確定時，通過B超檢查幫助診斷。

　　·妊娠超過預(yù)產(chǎn)期，要通過B超了解胎兒、羊水、胎盤情況。

　　孕期做多少次B超合適

　　孕期做多少次B超合適？這要根據(jù)孕婦的具體情況而定。

　　如果妊娠期間一切正常的話整個孕期做1--2次B超檢查就可以了。那么，第一次B超在什么時候做更合適呢？這也是很多孕婦關(guān)心的問題，為了胎兒的健康，如果沒有特殊情況，最好在妊娠18--20周做第一次超聲檢查，在這一期間，胎兒的各個臟器已發(fā)育完全，仔細的B超檢查，可看到每一個重要的臟器有無異常。可以早期發(fā)現(xiàn)胎兒畸形，及時中止妊娠，對母親身體的影響也較小。以后，如果沒有異常情況，可以一直等到妊娠最后幾周再做第二次B超檢查，估計胎兒的大小，了解胎盤的位置及羊水量的多少。

　　如疑有胎兒生長遲緩，需通過數(shù)次B超檢查才可以很好地明確治療的效果，妊娠晚期如果羊水減少，則需要多次B超檢查，因為羊水量越少，胎兒發(fā)生缺氧，出生時發(fā)生窒息的可能性就越大。

　　目前多數(shù)國家主張正常的孕期B超檢查做1-2次為宜。孕期到底需要做多少次B超要依據(jù)具體情況而定，如果沒有必要，不要頻繁做B超檢查，尤其是不要B超來鑒別胎兒性別，因為，鑒別胎兒性別需要比較長的時間照射胎兒一個部位，這可能會由于B超的熱效應(yīng)，給胎兒帶來傷害。從法律上講，如果沒有醫(yī)學(xué)指征，通過B超來做胎兒性別的鑒定并且人為地選擇某一性別的胎兒是違法的。

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