先天缺陷能躲過產前檢查嗎？

　　近年來，因為科技進步，應用于產檢的超聲波已發(fā)展出3D甚至4D的形式。然而，新聞報道中出現(xiàn)的有關產檢不徹底的問題，引起了許多孕婦的恐慌和疑惑：科技已經如此進步，為何在生產后，才知道寶寶有缺陷？究竟孕媽咪接受超聲波產檢，可以得知哪些信息？寶寶的哪些狀況是產檢超聲波所不能發(fā)現(xiàn)的呢？就讓我們來告訴你。

　　孫三源醫(yī)師指出，幾乎所有胎兒的內臟器官在出生前都會持續(xù)不斷地成長變化，因此在早期檢查時狀況正常的器官，也不能保證在出生后一定正常。也因為超聲波受限于孕婦肚皮及子宮的阻擋，無法調整胎兒的姿勢及位置，無法獲得某些角度的影像。

　　孫三源醫(yī)師提出以下幾項因胎兒成長狀況而造成超聲波檢查有所限制的情況：

　　1、[腦積水]有許多腦積水或腎積水的情況，都會到了懷孕后期才逐漸產生。

　　2、[全盲]胎兒在子宮內因為沒有光線的刺激，因此不會睜開眼睛，所以無法診斷出先天全盲或小眼癥的狀況。

　　3、[聽力]在胎兒5～6個月大時，聽力已有發(fā)育，但目前沒有任何的檢查方式可以得知胎兒是否有先天性聽障的問題。

　　4、[先天性心臟病]心臟的心房間隔(即卵圓孔)及動靜脈導管都是在出生后才會逐漸關閉，在出生時可輕易診斷出的心臟病，卻無法在出生前就得知。

　　5、[腸胃道阻塞]腸胃道的阻塞病變極少會出現(xiàn)在懷孕24周之前，因為胎兒在懷孕前期通常很少大口地吞進羊水。

　　6、肢(指、趾)端異常]像是手腳內翻或外翻、多指(趾)、并指或指節(jié)缺失等異常狀況，也因為胎兒常處于握拳狀態(tài)而幾乎無法由超聲波確切診斷。

　　7.[侏儒癥]有部分的侏儒癥狀無法在早期診斷出來。因為胎兒在6～7個月大的時候，就會逐漸停止骨頭的發(fā)育生長。

　　8、[先天性代謝異常]絕大部分的生化代謝異常疾病，如黏多醣癥，都要等到寶寶出生進食后，才會逐漸發(fā)病。也因此許多致死性的生化代謝異常在產前無法辨認，除非媽媽已生過類似疾病的寶寶。

　　醫(yī)患之間的良好溝通

　　孫三源醫(yī)師表示，產檢時許多準父母希望得知的是非常明確的“Yes”or“No”的答案，但有些狀況在某些階段，醫(yī)師是無法告知明確答案的。醫(yī)療不只是科學，也是一門藝術，必須依靠醫(yī)患之間的互動來做不同的溝通及處理，才能達到大家都希望看到的最佳效果。

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