孕期家庭意自我監(jiān)護

   整個妊娠期間。孕婦除定期進行產(chǎn)前檢查，還可在家中由自己或家人進行自我監(jiān)護，以及早發(fā)現(xiàn)胎兒生長發(fā)育的異常情況。這種家庭自我監(jiān)護主要依賴于胎動、胎心、宮高、腹圍和體重幾個方面的指標(biāo)，具體監(jiān)護方法如下：

    1. 胎動頻數(shù)的計數(shù)方法

    大約在妊娠18-20周時，你開始能夠感覺到胎兒在子宮內(nèi)的活動。通常，每小時胎動約3-5次。妊娠時間越長，胎動越活躍。妊娠末期，胎頭入盆固定，胎動減少。妊娠7個月(28周)后，可于每日早、中、晚各1小時的胎動計數(shù)之和乘以4作為12小時內(nèi)的胎動數(shù)。正常情況12小時胎動應(yīng)在30次以上。如果12小時內(nèi)胎動次數(shù)累計低于20次，則為異常。少于10次就是胎兒危險的信號。胎兒死亡往往發(fā)生于胎動停止后的12-48小時。所以，一旦發(fā)現(xiàn)胎動減少，須立即就醫(yī)。另外某些畸形的胎動往往不活躍或過去活躍，所以胎動異常，也可用于異常胎兒的診斷。當(dāng)然，胎動也會因為受到光、聲、鎮(zhèn)靜劑、煙霧的刺激發(fā)生暫時改變。

    2. 聽胎心音的方法

    妊娠4個月后，使用各種胎心音聽診器自孕婦腹部子宮的適當(dāng)位置便可直接聽到胎心音。孕24周前，胎心音多在臍下正中稍偏左右，孕24周后，胎心音多在胎北所在側(cè)。妊娠后期，俯耳于孕婦腹部胎背處便清楚地聽到心音。方法是你排尿后仰臥床上，兩腿伸直。家人直接用耳朵或木聽筒貼在你的腹壁仔細聽。胎心音呈雙音，第一音和第二音很接近，有節(jié)律規(guī)則，近似“嘀答”聲。一般胎心每分鐘跳動120-160次。每日可聽一次或數(shù)次。每次數(shù)1-2分鐘。若胎心跳動過快或過漫或音調(diào)低弱，快慢不規(guī)則，則可能是胎兒宮內(nèi)缺氧。

    3. 子宮增長高度的測量法

    妊娠16周開始，從下腹處骨聯(lián)合至于宮底間的長度為子宮高度度。測量時你應(yīng)將尿排凈，仰臥躺下，用卷尺緊貼腹壁測量。恥骨聯(lián)合位于陰阜上端堅硬處。一般在妊娠等8周時，恥骨上剛剛可以摸到宮底；到16周時，宮底居恥骨和肚臍中央；2～22周時達到腹部；28周時位于肚臍與胸骨下端劍突中央；32～34同達到劍突下1-2橫脂。通過與宮高正常值相比較，如果發(fā)現(xiàn)連續(xù)2周宮高沒有變化，需立即去醫(yī)院。

    4. 腹圍測量法

    妊娠16周開始、每次繞肚臍一周測量，以厘米為單位。如果最大腹圍不在臍周水平，則取最大腹圍值。妊娠16周至足月，平均腹圍21增長厘米，每周增長0.8厘米。懷孕20～24周時，腹圍增長最大，懷孕34周以后，腹轉(zhuǎn)增長速度減慢。當(dāng)然，腹圖增長多少，還要受懷孕前形體腹圍的大小和體形的影響。

    5. 體重測量法

    你的體重包括身體重、胎兒、胎盤和羊水的重量。一般來看，妊娠1～12周，增加2000-3000克；妊娠13-28周，增加4000～5000克；妊娠29-40周，增加5000～5500克；妊娠期平均增加11000～13500克。

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