孕前婦檢謹(jǐn)防炎癥感染胎兒

　　“我準(zhǔn)備懷孕，平時(shí)沒有婦科炎癥，孕前還需要做婦檢嗎？”

　　在婦產(chǎn)科門診經(jīng)常會(huì)聽到這樣的咨詢，“女性生殖系統(tǒng)是孕育寶寶的搖籃，婦檢是孕前檢查中重要的一項(xiàng)。女性生殖系統(tǒng)如有感染，可能影響胎兒健康。”鄭大一附院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師趙先蘭介紹。

　　“孕前婦科檢查的目的是什么？”中醫(yī)一附院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師王麗娜說(shuō)，“婦檢是為了排除生殖系統(tǒng)炎癥，比如查滴蟲、霉菌等，如果在檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)宮頸口有膿性分泌物，建議查一下性傳播疾病。另外，還要檢查子宮的情況，黏膜下有無(wú)肌瘤、息肉等。”

　　“婦科炎癥如果在孕后才發(fā)現(xiàn)必須控制病情，不然會(huì)影響胎兒，但是治療用藥上會(huì)受局限，一些物理治療孕婦根本不能用。”王麗娜說(shuō)。

　　“急性炎癥期懷孕，會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)或胎兒發(fā)育停止，所以不宜懷孕。”趙先蘭提醒。急性炎癥本身就對(duì)胎兒有不利影響，造成胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限。如果是局部感染，如宮腔感染，急性炎癥發(fā)作會(huì)有毒素、病菌等被胎兒吸收，對(duì)胎兒身心發(fā)育都不好。

　　“如果是慢性炎癥，則觀察其控制情況，需要將病情控制住后再懷孕。”趙先蘭建議。

　　“如果條件允許，孕前三個(gè)月左右做一次普通體檢。”趙先蘭強(qiáng)調(diào)。她特別提到了懷孕會(huì)加重心臟和腎臟的負(fù)擔(dān)，如果孕前身體重要臟器有不適感覺，不但胎兒不容易發(fā)育好，對(duì)孕婦本身的安危也是很大的挑戰(zhàn)。比如心臟病者，在懷孕中晚期，嚴(yán)重時(shí)心臟會(huì)無(wú)法負(fù)荷，不但孩子的存活率很低，引產(chǎn)對(duì)孕婦來(lái)說(shuō)也是一大關(guān)。

　　那么，普通體檢需要如何做呢？王麗娜建議“對(duì)癥做檢查”，如果是一般的健康人群在體檢中未發(fā)現(xiàn)各主要臟器有問(wèn)題的，不需要特別關(guān)注，而如果有過(guò)心慌、悶氣等情況的最好查一下心電圖，如果平時(shí)容易腰疼、小便不好的建議查一下腎功能。如果平時(shí)就感覺身體不好的準(zhǔn)孕婦，還可以去檢查一下是否缺乏微量元素、是否貧血或營(yíng)養(yǎng)不良等。

　　王麗娜提醒，除了給孕婦造成負(fù)擔(dān)外，一些臟器疾病也會(huì)傳染給胎兒。肝炎中主要是乙肝和丙肝，如果已經(jīng)處于恢復(fù)期，查一下DNA，呈陰性的話對(duì)胎兒影響不大。如是攜帶者也屬于感染期，最好不要受孕。

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