疫苗接種的原理與禁忌

　　預(yù)防接種的原理，就是通過(guò)接種抗原刺激機(jī)體，使寶寶體內(nèi)產(chǎn)生特異性抗體來(lái)對(duì)付細(xì)菌、病毒。但是，有些時(shí)候，寶寶身體出現(xiàn)了某些特殊情況，就不適合接種，我們稱這種情況為 “ 禁忌證 ”。每種疫苗所含抗原不同，禁忌證也會(huì)不同。

　　禁忌證一般分兩大類，一類是暫時(shí)禁忌證；另一類是絕對(duì)禁忌證。早產(chǎn)兒、難產(chǎn)兒，正在發(fā)熱或患一般疾病的急性期兒童就屬于 “ 暫時(shí)禁忌證 “ 。這些寶寶可以在疾病康復(fù)后補(bǔ)種。但是，如果你的寶寶具有免疫功能缺陷、或是嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)，就屬于 “ 絕對(duì)禁忌證 “，接種疫苗可能發(fā)生異常反應(yīng)，甚至危及生命，所以絕對(duì)不可接種疫苗。

　　接種疫苗的禁忌證　一對(duì)一

　　卡介苗禁忌： 早產(chǎn)的寶寶、低出生體重的寶寶(出生體重小于 2500 克)、難產(chǎn)的寶寶應(yīng)該慎種。正在發(fā)熱、腹瀉、嚴(yán)重皮膚病的寶寶應(yīng)緩種。結(jié)核病，急性傳染病，心、腎疾患，免疫功能不全的寶寶禁種。

　　脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗禁忌： 服苗前一周有腹瀉的寶寶，或一天腹瀉超過(guò) 4 次者，發(fā)熱、急性病的寶寶，應(yīng)該暫緩接種。有免疫缺陷癥的寶寶，正在使用免疫抑制劑(如激素)的寶寶禁用。對(duì)牛奶過(guò)敏的寶寶可服液體疫苗。

　　百白破疫苗禁忌： 發(fā)熱、急性病或慢性病急性發(fā)作期的寶寶應(yīng)緩種。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病(如癲癇)，有抽風(fēng)史的寶寶，嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)的寶寶禁用。

　　麻疹疫苗禁忌： 患過(guò)麻疹的寶寶不必接種。正在發(fā)熱或有活動(dòng)性結(jié)核的寶寶，有過(guò)敏史(特別是對(duì)雞蛋過(guò)敏)的寶寶禁用。注射丙種球蛋白的寶寶，間隔一個(gè)月后才可接種。

　　乙型腦炎疫苗禁忌： 發(fā)熱、急性病或慢性病急性發(fā)作期的寶寶應(yīng)緩種。有腦或神經(jīng)系統(tǒng)疾患，過(guò)敏體質(zhì)的寶寶禁種。

　　流行性腦脊髓膜炎疫苗禁忌： 腦及神經(jīng)系統(tǒng)疾患(癲癇、癔癥、腦炎后遺癥、抽搐等)，過(guò)敏體質(zhì)，嚴(yán)重心、腎疾病，活動(dòng)性結(jié)核病的寶寶禁用。發(fā)熱、急性疾病的寶寶可緩種。

　　乙肝疫苗禁忌： 肝炎，發(fā)熱，急性感染，慢性嚴(yán)重疾病，過(guò)敏體質(zhì)的寶寶禁用。

　　甲肝疫苗禁忌： 發(fā)熱、急性病或慢性病發(fā)作期的寶寶應(yīng)緩種。免疫缺陷，正在接受免疫抑制劑治療的寶寶，過(guò)敏體質(zhì)的寶寶禁用。

　　有些家長(zhǎng)明知寶寶有接種禁忌證，但仍心存僥幸，接種前不向醫(yī)務(wù)人員說(shuō)明情況，這樣接種疫苗是十分危險(xiǎn)的。萬(wàn)一出了問(wèn)題對(duì)的寶寶可就是百分之百的損失，到時(shí)候就追悔莫及了。

　　疫苗反應(yīng)

　　疫苗雖經(jīng)滅活或減毒處理，但畢竟是一種蛋白或具抗原性的其他物質(zhì)，對(duì)人體仍有一定的刺激作用而引起的。其實(shí)這也是人體的一種自我保護(hù)就象感冒發(fā)熱一樣是機(jī)體在抵御細(xì)菌或病毒。

　　正常反應(yīng)：

　　局部反應(yīng)如輕度腫脹和疼痛。百白破疫苗接種后，寶寶屁股上出現(xiàn)硬結(jié)就是吸附制劑接種后常見(jiàn)的現(xiàn)象。

　　接種疫苗后的全身反應(yīng)有發(fā)熱和周身不適，一般發(fā)熱在 38.5 ℃以下，持續(xù) 1 ～ 2 天均屬正常反應(yīng)。無(wú)論局部還是全身的正常反應(yīng)一般不需要特殊處理，多喂水、并注意讓寶寶多休息即可。如果寶寶高熱，可服用退燒藥，可以做物理降溫、吃些富有營(yíng)養(yǎng)又好消化的食物、多喂水并要注意觀察孩子的病情變化。

　　專家提醒：

　　有時(shí)會(huì)趕上接種疫苗剛好和其他病偶合的情況，只有仔細(xì)地觀察和分析才可鑒別。萬(wàn)萬(wàn)不可以看到接種后發(fā)熱就只想到接種反應(yīng)，遺漏了原發(fā)病造成誤診。

　　異常反應(yīng)：

　　局部感染、無(wú)菌性膿腫；暈針、癔病；皮疹、血管神經(jīng)性水腫、過(guò)敏性休克等。

　　遇到暈針、過(guò)敏性休克應(yīng)立即讓寶寶平臥、頭部放低、口服溫開(kāi)水或糖水；與此同時(shí)立即請(qǐng)醫(yī)生作緊急對(duì)癥處理。

　　出現(xiàn)皮疹，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下給寶寶應(yīng)用脫敏藥。

　　出現(xiàn)過(guò)敏性休克一般表現(xiàn)為接種后很短時(shí)間內(nèi)寶寶面色發(fā)白、四肢發(fā)涼、出冷汗、呼吸困難、甚至神志不清、抽風(fēng)等。此時(shí)一般醫(yī)生會(huì)立即給寶寶進(jìn)行皮下注射腎上腺素，同時(shí)給激素和脫敏藥觀察治療。

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