難產(chǎn)之后多久能夠安全懷孕

　　網(wǎng)友：我在分娩的時(shí)候發(fā)現(xiàn)持續(xù)性的枕橫位，屬于難產(chǎn)，胎盤是人工剝離的，孩子宮內(nèi)窒息死亡，請(qǐng)問(wèn)這種情況子宮什么時(shí)候可以恢復(fù)正常，我多久可以安全受孕？有這種情況下次生產(chǎn)時(shí)我應(yīng)該做什么準(zhǔn)備？第三，這次不幸的分娩是不是會(huì)影響我下次的生產(chǎn)，下次是選擇剖腹產(chǎn)還是順產(chǎn)？

　　婦產(chǎn)科專家羅立華：這種是頭位難產(chǎn)，在難產(chǎn)當(dāng)中還是比較常見的，雖然用了產(chǎn)鉗分娩但是對(duì)子宮恢復(fù)往往是沒有什么影響的，一般時(shí)候我們?cè)袐D在分娩6周以后基本上子宮就恢復(fù)正常了，這位朋友孩子夭折還是很不幸的，但是不一定以后懷孕就不能得到一個(gè)健康的寶寶，所以不要過(guò)分傷心，因?yàn)槿绻�過(guò)度傷心情緒不好，也會(huì)影響下次分娩，所以這時(shí)候關(guān)鍵是要從這種緊張的情緒中解脫出來(lái)。

　　一般的時(shí)候，我們分娩以后如果其他沒什么問(wèn)題半年以后就可以懷孕了，下次懷孕如果要想避免這種難產(chǎn)，最好在孕期的時(shí)候加強(qiáng)一些保健。還有不要讓孩子體重太大，我不太清楚她這次生的小孩是多重的體重，我們一般是在6斤左右，這時(shí)候孩子順產(chǎn)的機(jī)會(huì)就比較多。

　　另外，這位朋友有一次分娩史，一個(gè)是宮頸得到充分的擴(kuò)張、陰道也得到充分的擴(kuò)張，所以下次分娩的時(shí)候比這次會(huì)順利一些，安全因素更多一些，但是希望她孕期的時(shí)候一個(gè)是把孩子的體重調(diào)整好，不要過(guò)大，最好在6斤左右。孕期要注意運(yùn)動(dòng)、注意體力的鍛煉，因?yàn)榘l(fā)生這種情況一個(gè)是子宮分娩的時(shí)候收縮乏力，孕前的時(shí)候注意調(diào)整情緒、注意調(diào)整體重，注意活動(dòng)，增加一些自己的力量，這樣在分娩的時(shí)候可能能夠更好的順產(chǎn)。

　　主持人：?jiǎn)栴}里提到一個(gè)人工剝離，是指什么？

　　婦產(chǎn)科專家羅立華：一般胎兒娩出以后胎盤就自動(dòng)剝離，一般30分鐘以后不剝離就可能造成產(chǎn)婦大出血，不剝離怎么辦？醫(yī)生戴上手套進(jìn)去把剝離出來(lái)。

　　主持人：一般采取產(chǎn)鉗分娩方法會(huì)有什么副作用呢？

　　婦產(chǎn)科專家羅立華：產(chǎn)鉗分幾種，一個(gè)是出口產(chǎn)鉗，一個(gè)是低位產(chǎn)鉗、中位產(chǎn)鉗、高位產(chǎn)鉗，實(shí)際上一般出口和低位產(chǎn)鉗對(duì)孩子影響是不大的，如果是中位、高位產(chǎn)鉗，因?yàn)槲恢帽容^高、牽拉力比較大，有時(shí)候會(huì)造成孩子的損傷，包括面神經(jīng)、顱內(nèi)出血等等。我們一般高位和中位就不拉了，如果發(fā)現(xiàn)孩子的頭的位置比較高的情況下我們選擇剖腹產(chǎn)，如果孩子的位置比較低，或者有時(shí)候胎心不好，突然胎心不好剖腹產(chǎn)來(lái)不及這時(shí)候一般會(huì)用產(chǎn)鉗，幫助她分娩。

　　網(wǎng)友：我朋友是剖腹產(chǎn)，07年6月9日嬰兒死亡想順產(chǎn)，不知是否可以順產(chǎn)？需要保養(yǎng)多長(zhǎng)時(shí)間可以懷孕？

　　婦產(chǎn)科專家羅立華：如果剖腹產(chǎn)的話兩年以后才能懷孕，如果現(xiàn)在懷孕懷孕的時(shí)候子宮博列，下次能不能分娩？第一要看這次剖腹產(chǎn)的原因，如果剖腹產(chǎn)這次的原因本身這次有問(wèn)題，有陰道分娩的禁忌癥狀，下次肯定要剖腹產(chǎn)。如果這次她自己要求的，或者胎心不好剖腹產(chǎn)了，不是由于骨盆異常造成的剖腹產(chǎn)，下次還有陰道分娩的可能，但是具體能不能陰道分娩除了我剛剛說(shuō)的這些因素以外，主要看孩子多大，另外孕晚期的時(shí)候要看一下原先剖腹產(chǎn)的傷口，就是子宮下段的地方結(jié)構(gòu)是怎么樣，厚度怎么樣，如果厚度大于3毫米，就是說(shuō)有一定厚度，肌纖維的性能非常好，又沒有其他陰道分娩的禁忌癥，可以，但是也面臨著子宮破裂的可能，醫(yī)生可能就要監(jiān)測(cè)了。

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