有流產(chǎn)史要進(jìn)行針對(duì)性檢查

　　阿清已經(jīng)流產(chǎn)兩次了，最近她計(jì)劃再次懷孕，但是又很害怕再次保不住腹中的胎兒。她身邊的朋友建議她先到醫(yī)院進(jìn)行檢查。但是醫(yī)院的婦產(chǎn)科檢查項(xiàng)目如此之多，什么項(xiàng)目才最適合自己呢？除了檢查還有什么是需要注意的呢？帶著阿清的疑問(wèn)，記者采訪了區(qū)計(jì)生服務(wù)站的陶副站長(zhǎng)。

　　陶副站長(zhǎng)說(shuō)，自然流產(chǎn)是孕婦的不幸，但從某種意義上講，自然流產(chǎn)正是人類(lèi)不斷優(yōu)化自身的一種方式。占流產(chǎn)50%以上的染色體異常，胎兒早期流產(chǎn)會(huì)減少畸形兒的出生，因此，在保胎前應(yīng)盡可能的查明原因，尤其是習(xí)慣性流產(chǎn)，不要盲目保胎。

　　發(fā)生習(xí)慣性流產(chǎn)，夫婦雙方應(yīng)做全面的體格檢查，特別是遺傳學(xué)檢查，基因?qū)W的發(fā)展將會(huì)給患有習(xí)慣性流產(chǎn)的夫婦帶來(lái)福音。找出造成習(xí)慣性流產(chǎn)的原因，根據(jù)原因加以防止和治療才能有效的控制其發(fā)生. 所以，習(xí)慣性流產(chǎn)在再次懷孕后還是很容易再次流產(chǎn)，建議去醫(yī)院查明病因，進(jìn)行必要地治療。

　　陶副站長(zhǎng)說(shuō)，檢查的項(xiàng)目包括：全身系統(tǒng)檢查及婦科檢查；進(jìn)行必要的化驗(yàn)及輔助檢查。男方：精液常規(guī)、血型、染色體等。女方：陰道細(xì)胞涂片、宮頸評(píng)分、基礎(chǔ)體溫、血型、染色體、B超檢查子宮發(fā)育情況有無(wú)畸形等。如果查到有疑點(diǎn)，則要再進(jìn)行有針對(duì)性的檢查：懷疑子宮畸形除B超外，可行子宮輸卵管造影、子宮鏡、腹腔鏡檢查。懷疑內(nèi)分泌異常，檢查空腹血糖。可結(jié)合基礎(chǔ)體溫行子宮內(nèi)膜病理檢查及放免查孕酮、LH、FSH、PRL、E2、T3、T4、TSH、17-OH、17-Cu等檢查，必要時(shí)可進(jìn)行顱腦CT，了解腦下垂體有無(wú)微腺瘤等。懷疑特殊感染可查巨細(xì)胞病毒，弓形體、衣原體檢查。有不良環(huán)境接觸史者，做SLE、微核、染色體畸變率檢查。疑ABO血型不合者，進(jìn)一步檢查抗體效價(jià)。如妊娠期進(jìn)行間段檢查，抗體效價(jià)是否有改變。接受治療后效價(jià)是否下降。除了檢查外，還要詳細(xì)地告訴醫(yī)生自己既往妊娠史、既往病史、家族遺傳史，有可疑遺傳病史應(yīng)繪制家譜圖。

　　找到原因后，就要進(jìn)行有針對(duì)性的治療，如子宮內(nèi)口松弛的可做內(nèi)口縫扎術(shù)；又如，黃體功能不全治療的藥物使用時(shí)間要超過(guò)上次流產(chǎn)的妊娠期限；有甲狀腺功能低下者，要保持甲狀腺功能正常后再懷孕，孕期也要服用抗甲低的藥物。

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