寶寶疫苗接種全程指導

　　專家：

　　劉飏：葆嬰公司高級母嬰顧問，兒科副主任醫(yī)師，擁有20多年的臨床經(jīng)驗。

　　寶寶接種疫苗Q&A

　　Q：為什么要給孩子進行預防接種?

　　A：嬰兒初生時，體內(nèi)往往還有來自媽媽的各種抵御疾病的抗體，尤其用母乳喂養(yǎng)者，乳汁中還含一定量的抗體。因此，嬰兒在半歲內(nèi)很少得傳染病。6個月以后，嬰兒來自母體的抗體逐漸消退，抵抗力會逐漸減弱和消失，此時若接觸病毒、細菌等病原體，孩子就容易受到傳染而發(fā)病。為了提高兒童抵抗傳染病的能力，預防傳染病的發(fā)生，需要有計劃地給寶寶進行預防接種，以保護寶寶健康成長。

　　Q：通常需要給寶寶接種哪些疫苗

　　A：首先應(yīng)該為寶寶接種所有國家計劃免疫的疫苗，也就是五苗，卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗。另外，由于威脅寶寶健康的疾病還有很多，例如水痘、流行性腮腺炎、風疹、Hib(b型流感嗜血桿菌引起的疾病)等。目前國內(nèi)部分地區(qū)已將麻風腮三聯(lián)疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗等列入免疫規(guī)劃中，因此為了讓寶寶能夠遠離疾病的威脅，有條件的家長應(yīng)盡量給寶寶接種包括免疫規(guī)劃內(nèi)以及規(guī)劃外的所有疫苗，給寶寶的健康多加一重保障，目前國內(nèi)的自費疫苗(也稱為“計劃外疫苗”)有麻風腮三聯(lián)疫苗、水痘疫苗、流感疫苗、甲肝疫苗、Hib(b型流感嗜血桿菌)疫苗、乙腦疫苗和流腦A＋C群疫苗等，有些疫苗分國產(chǎn)和進口兩種，媽媽們可根據(jù)自身的經(jīng)濟條件為寶寶選擇接種。

　　Q：為什么同一種預防針有時要打幾次？

　　A：人得傳染病后，身體內(nèi)能夠產(chǎn)生抗體，一般可以抵制第二次再得同樣的病。預防針就是按照這個道理，將各種病原微生物通過人工方法，使其毒性減低，制成疫苗，注入人體，使人得一次“輕病”。與自然得病相比較，預防接種使人產(chǎn)生的抗體量要少些，維持的時間也短。因此，必須在一定時間內(nèi)再打一次預防針，把預防的作用加強一下，使抗體保持在一定的水平，以便起到防病的作用。

　　Q：幾種預防疫苗接種可以同時進行嗎？

　　A：過去認為，幾種預防疫苗同時接種可能互相影響，甚至使接種后反應(yīng)增強。但是，新的研究表明，并不是所有疫苗都不能同時接種。例如，在服脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗的同時接種卡介苗或“百白破”類毒素混合制劑，非但不會影響免疫力的增加，而且還可使反應(yīng)減輕。但為了保證安全，兩種或兩種以上制劑不能同時應(yīng)用在同一部位。

　　Q：哪些情況下應(yīng)暫緩預防接種

　　A：在進行預防接種時，每種預防制劑均有一定的接種對象，不是任何人任何時候都可進行預防接種的。 有以下情況時不宜進行預防接種：

　　患傳染病后正處于恢復期或有急性傳染病接觸史而又未過檢疫期的兒童不宜打預防針。若此時打預防針容易發(fā)生不良反應(yīng)，或使原有病情加重。

　　正在患感冒或因各種疾病引起發(fā)熱的小兒，若打預防針，會使體溫升高，誘發(fā)或加重疾病。

　　有哮喘、濕疹、蕁麻疹及過敏性體質(zhì)的小兒，打預防針后易發(fā)生過敏反應(yīng)，特別是打麻疹活疫苗，或白、百、破混合制劑等致敏原較強的預防針，更易產(chǎn)生過敏反應(yīng)；對有癲癇和驚厥史的患兒打預防針，尤其是打乙腦或百白破混合制劑的，易使兒童發(fā)生暈厥、抽風和休克等；有嚴重佝僂病的孩子不宜用脊髓灰質(zhì)炎疫苗。

　　患急慢性腎臟病、活動性肺結(jié)核、嚴重心臟病、化膿性皮膚病、化膿性中耳炎的小兒，打預防針后可出現(xiàn)各種不良反應(yīng)，使原有的病情加重而影響病兒的康復。但需要指出的是，小兒如果患有先天性心臟病，只要心臟功能好，照樣可以打預防針。

　　預防接種期間，若小兒正處于不舒服，有嘔吐、腹瀉和咳嗽等癥狀時，在征得醫(yī)生的同意后，可暫時不打預防針，待癥狀好轉(zhuǎn)后再補打。

　　Q：怎樣減少預防接種后的反應(yīng)

　　A：大多數(shù)疫苗接種后是不會引起嚴重反應(yīng)的，但是由于每個孩子的體質(zhì)不同，在進行預防接種后，可能會出現(xiàn)一些程度不同的反應(yīng)。主要的有局部反應(yīng)和全身反應(yīng)，發(fā)生過敏反應(yīng)也是很少的。為了保證安全，減少反應(yīng)，各種預防接種必須在孩子身體健康的時候進行。如果孩子有病，就暫時不要接種。例如，發(fā)熱時不要打白喉、百日咳、破傷風三聯(lián)疫苗；腹瀉時不要口服脊髓灰質(zhì)炎糖丸；空腹饑餓時不宜打預防針，以免發(fā)生低血糖等嚴重反應(yīng)。打針后暫時不要洗澡，以防局部感染。

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