分娩后的24小時如何保健

　　分娩是難忘的時刻，盼望，陣痛，緊張，每個人都等待令人激動的那一刻來臨。當(dāng)寶寶從媽媽的肚子里來到世上，當(dāng)人們把注意力都集中在呱呱落地的小寶寶身上，歷盡艱辛的媽媽，她將要迎來的又是怎樣的一天？

　　“十月懷胎，一朝分娩”，勞苦功高的媽媽終于把小生命帶到了這個世上。在分娩第一天，新媽媽的身體狀況會如何呢？她的飲食、起居受到怎樣的限制？親人該怎樣來照顧她？

　　分娩后的產(chǎn)婦情況

　　在剛分娩后的24小時，產(chǎn)婦的體溫會略有升高，一般不超過38℃。在這之后，產(chǎn)婦的體溫大多會恢復(fù)到正常范圍內(nèi)。由于子宮胎盤循環(huán)的停止和臥床休息，產(chǎn)婦脈搏略為緩慢，約每分鐘60～70次；呼吸每分鐘14～16次；血壓平穩(wěn)，變化不大，如果是妊娠高血壓綜合征患者血壓明顯下降。

　　分娩第一天，子宮底大約在平臍或臍下一指左右(子宮大約在產(chǎn)后10天降入骨盆腔內(nèi))。

　　剛分娩后，產(chǎn)婦會因為宮縮而引起下腹部陣發(fā)性疼痛，這叫做“產(chǎn)后宮縮痛”，一般在2~3天后會自然消失。

　　注意事項

　　好好休息：分娩之后看到自己的寶寶，不少產(chǎn)婦都會心花怒放，感到非常滿足，緊接著由于分娩的疲倦，會不知不覺地睡意襲來，這時，你可閉目養(yǎng)神或打個盹兒，不要睡著了，因為要給寶寶喂第一次奶，醫(yī)護(hù)人員還要做產(chǎn)后處理，順產(chǎn)的產(chǎn)婦還要吃點東西。

　　產(chǎn)后首先要注意預(yù)防產(chǎn)后出血，胎兒娩出后，在24小時內(nèi)陰道出血量達(dá)到或超過500毫升，稱為產(chǎn)后出血。其原因與子宮收縮乏力，胎盤滯留或殘留、產(chǎn)道損傷等有關(guān)。一旦陰道有較多出血，應(yīng)通知醫(yī)生，查明原因，及時處理。

　　分娩后半小時就可以讓嬰兒吸吮乳頭，這樣可盡早建立催乳和排乳反射，促進(jìn)乳汁分泌。同時，還有利于子宮收縮。哺乳時間以5-10分鐘為宜。產(chǎn)后第一天可以每1～3小時哺乳一次，哺乳的時間和頻率與嬰兒的需求以及產(chǎn)婦感到奶脹的情況有關(guān)。產(chǎn)后第一天，產(chǎn)婦身體虛弱、傷口疼痛，可選用側(cè)臥位喂奶。每次哺乳后應(yīng)將新生兒抱起輕拍幾下，以防回奶。

　　自然分娩的產(chǎn)婦，在分娩后4小時即可排尿。少數(shù)產(chǎn)婦排尿困難，發(fā)生尿潴留，其原因可能與膀胱長期受壓及會陰部疼痛反射有關(guān)，應(yīng)鼓勵產(chǎn)婦盡量起床解小便，也可請醫(yī)生針刺，或藥物治療，如仍不能排尿，應(yīng)進(jìn)行導(dǎo)尿。

　　產(chǎn)后最初幾天，產(chǎn)婦幾乎都有便秘的困擾。這是由于腸道和腹部肌肉松弛的緣故。所以，順產(chǎn)的產(chǎn)婦從分娩當(dāng)天就可多補(bǔ)充液體和吃些青菜水果來加以改善。

　　注意會陰部衛(wèi)生，每日二次用1∶5000的pp水溶液清洗，會陰墊應(yīng)用無菌衛(wèi)生巾并及時更換。產(chǎn)后24小時內(nèi)若感到會陰部，或肛門有下墜不適感、疼痛感，應(yīng)請醫(yī)生診治，以防感染和血腫發(fā)生。

　　調(diào)理飲食，加強(qiáng)營養(yǎng)

　　即使是平素健康的婦女在分娩后也消耗了大量精力和體力，應(yīng)及時調(diào)理飲食，加強(qiáng)營養(yǎng)，原則是選擇富有營養(yǎng)、易消化的食物。

　　一般產(chǎn)后第一天，要吃些稀的食物，以后便可吃普通飯，但要有豐富的營養(yǎng)，如肉、蛋、魚和豆腐之類。有湯水的東西，象雞湯、排骨湯，對下奶是有效的；但說雞湯比雞肉還好，那就過分了。還要多吃新鮮蔬菜和水果，不僅增加維生素的攝人，而且對防止便秘也有幫助�？傊�要葷素搭配，開胃口，多樣化。貧血的產(chǎn)婦要多吃些豬肝、鴨血和菠菜。抽筋和關(guān)節(jié)痛的產(chǎn)婦要繼續(xù)服用鈣片。為了保證泌乳的需要，晚上也可以再加一次半流質(zhì)或點心一類的夜宵。對于生冷、辛辣食品應(yīng)暫時放在禁忌之列。

　　適當(dāng)運(yùn)動

　　自然分娩的產(chǎn)婦6～12個小時就能起床做輕微活動，第二天可以在室內(nèi)走動，做適宜的產(chǎn)后保健操。

　　產(chǎn)后第一天的保健操可以包括以下幾節(jié)：

　　手指屈伸運(yùn)動

　　從大拇指開始，依次握起，再從小拇指依次展開。兩手展開、握起，展開，握起，反復(fù)進(jìn)行。

　　深呼吸

　　用鼻子緩緩地深吸一口氣，再從口慢慢地吐出來。

　　轉(zhuǎn)肩運(yùn)動

　　臂屈，手指觸肩，肘部向外側(cè)翻轉(zhuǎn)。返回后，再向相反方向轉(zhuǎn)動。

　　背、腕伸展運(yùn)動①兩手在前，握住，向前水平伸展。②手仍向前伸展，背部用力后拽。兩肘緊貼耳朵，兩手掌壓緊。堅持5秒，放松。③兩手在前相握，手掌相外，同樣向前伸展，握掌。堅持5秒，放松。

　　腳部運(yùn)動①腳掌相對，腳尖向內(nèi)側(cè)彎曲，再向外翻。②兩腳并攏，腳尖前伸。緊繃大腿肌肉，向后彎腳踝。呼吸2次后，撤回用在腳上的力。③兩腳并攏，右腳尖前伸，左腳踝后彎，左右交替。

　　頸部運(yùn)動

　　仰臥，兩手放于腦后，肩著地，只是頸部向前彎曲。復(fù)原，頸部向右轉(zhuǎn)(肩著地)，尤如向旁邊看，然后向左轉(zhuǎn)。

　　注意建立良好的環(huán)境

　　從產(chǎn)房轉(zhuǎn)至病房后，房間要注意衛(wèi)生，室內(nèi)溫度適宜(一般控制在18～20℃)，空氣新鮮，通風(fēng)良好。即使在冬季也要有一定時間開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮，但要注意避免直接吹風(fēng)。居室內(nèi)要清潔舒適，在房間內(nèi)不要吸煙。由于剛分娩后的產(chǎn)婦需要靜養(yǎng)以恢復(fù)體力，親友最好不要在此時來探望。有慢性病或感冒的親友更是最好不要來探視產(chǎn)婦及新生兒，以免引起交叉感染。

　　注意個人衛(wèi)生

　　產(chǎn)后衣著應(yīng)清潔、舒適，冷暖適宜，不能與氣溫相差太遠(yuǎn)。夏季注意涼爽，冬季注意保暖。過分“捂”的不良習(xí)俗是不科學(xué)的。不分寒冬臘月，還是炎熱的酷暑，捂得嚴(yán)嚴(yán)的，穿得厚厚的，只露出手和臉，這樣使汗液不能蒸發(fā)，影響體內(nèi)散熱。尤其在炎熱的夏天，容易造成產(chǎn)后中暑。

　　產(chǎn)后一定要注意個人衛(wèi)生，應(yīng)該像平時一樣刷牙、洗臉、洗腳、梳頭，飯前便后洗手，喂奶前洗手。產(chǎn)后第一天，產(chǎn)婦身體比較虛弱，不宜洗澡，可用溫水擦浴。

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