兒童計劃內(nèi)、外免疫的種類

　　根據(jù)兒童的身體免疫特點，每個年齡階段的兒童給予相應(yīng)的疫苗接種，國家衛(wèi)生部規(guī)定的計劃免疫種類如下：

　　1.乙肝疫苗

　　接種3劑次，兒童出生時、1月齡、6月齡各接種1劑次，第1劑在出生后24小時內(nèi)盡早接種。

　　2.卡介苗

　　接種1劑次，兒童出生時接種。

　　3.脊灰疫苗

　　接種4劑次，兒童2月齡、3月齡、4月齡和4周歲各接種1劑次。

　　4.百白破疫苗

　　接種4劑次，兒童3月齡、4月齡、5月齡和18—24月齡各接種1劑次。無細胞百白破疫苗免疫程序與百白破疫苗程序相同。無細胞百白破疫苗供應(yīng)不足階段，按照第4劑次至第1劑次的順序，用無細胞百白破疫苗替代百白破疫苗；不足部分繼續(xù)使用百白破疫苗。

　　5.麻疹疫苗

　　接種對象為八月齡以上的小兒，7歲時可以再接種一次

　　需要強調(diào)一下的是以上這些疫苗是基礎(chǔ)免疫，基礎(chǔ)免疫后隨著時間的推移，免疫力逐漸下降甚至消失，有必要進行同類疫苗的復(fù)種。

　　除現(xiàn)行的計劃免疫程序外，各地應(yīng)根據(jù)當?shù)氐那闆r，增加接種疫苗的種類。要求不斷擴大免疫接種的疫苗種類，除上述五種疫苗外，我國目前常用的預(yù)防接種疫苗有：

　　(一)甲肝疫苗

　　凡未得過甲肝的患兒，且無發(fā)熱、肝脾腫大，急性傳染病，免疫缺陷病均可接種甲肝疫苗。接種1針，其保護率可達95%以上。

　　(二)流行性乙型腦炎疫苗

　　接種對象為l0歲以下兒童及需到流行區(qū)去的非流行區(qū)人員。1歲以下兒童因體內(nèi)還留有來自母體的乙腦抗體，所以對乙腦病毒具有一定的免疫力，故一般在此年齡組不接種乙腦疫苗。

　　(三)流行性腦膜炎疫苗

　　接種對象是流行區(qū)域內(nèi)10歲以下的兒童，成人亦可接種。新生兒出牛后滿6個月后開始進行基礎(chǔ)免疫，全程注射2針，間隔3個月。以后在2、4、7歲時各加強免疫1針。

　　發(fā)病低的地區(qū)基礎(chǔ)免疫可只注射1針。由于流腦疫苗接種后能在7天內(nèi)產(chǎn)生抗體，故在流行開始時，及時給兒童進行流腦疫苗接種，能有效地控制流腦流行o

　　(四)流行性腮腺炎疫苗

　　腮腺炎減毒活疫苗單劑皮下注射.4周后即有免疫力，持續(xù)1年以上，約4年效價不降。對雞蛋白過敏、惡性腫瘤、使用免疫抑制劑或絡(luò)合劑、接受放射治療等不宜注射。除皮內(nèi)、皮下接種外，腮腺炎減毒活疫苗還可用作噴鼻、噴喉及氣霧免疫，約90%可產(chǎn)生抗體，這還可避免皮下注射引起的局部反應(yīng)c

　　(五)風疹疫苗

　　接種對象為15個月至12歲兒童，以及易感育齡婦女，接種期間應(yīng)采取避孕措施。注射風疹減毒活疫苗保護率可達95%以上，抗體持續(xù)存在至少3年。我國于1981年開始應(yīng)用風疹—腮腺炎聯(lián)合疫苗，接種后抗體效價與單價疫苗相似，且無嚴重臨床反應(yīng)，證明預(yù)防風疹有良好效果。

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