不要把腦癱誤認(rèn)為缺鈣

　　腦癱，即腦性癱瘓，是引起小兒殘疾的主要原因。近年來(lái)其發(fā)病率有逐年上升的趨勢(shì)。國(guó)內(nèi)最新資料統(tǒng)計(jì)表明，小兒腦癱患病率為1.92‰，嚴(yán)重影響我國(guó)的人口素質(zhì)。如能正確認(rèn)識(shí)腦癱，進(jìn)行早期診斷和積極治療，多數(shù)情況下能夠獲得比較滿意的療效。而延誤診斷，失去早期治療的機(jī)會(huì)，就會(huì)使殘疾的發(fā)生率上升，且程度加重。令人遺憾的是，不少腦癱被誤診為缺鈣所致的佝僂病，結(jié)果使患兒失去了早期最佳治療時(shí)機(jī)。因此，早期識(shí)別腦癱與佝僂病很有必要。

　　按照全國(guó)腦癱座談會(huì)提出的腦癱定義，腦癱即指“出生前到出生后一個(gè)月內(nèi)各種原因所致的、非進(jìn)行性腦損傷所引起的中樞性運(yùn)動(dòng)障礙與姿勢(shì)異常。”也就是說(shuō)，腦癱患兒的主要表現(xiàn)是運(yùn)動(dòng)障礙與姿勢(shì)異常。這種運(yùn)動(dòng)障礙的早期表現(xiàn)是動(dòng)作發(fā)育遲緩，表現(xiàn)為抬頭、翻身、握物、坐立等發(fā)育落后，家長(zhǎng)常稱之為“軟”。姿勢(shì)異常最常見(jiàn)的是頭后仰、眼斜視、上肢內(nèi)旋手后背、下肢內(nèi)收踮腳尖等。追問(wèn)病史，由于母親多有難產(chǎn)史，孩子出生前后也多有缺氧、窒息等情況，腦CT檢查也多顯示異常，所以多數(shù)患兒伴有智力低下。

　　很多家長(zhǎng)認(rèn)為，缺鈣的孩子才“軟”，于是盲目給早期腦癱患兒補(bǔ)鈣而延誤了治療。其實(shí)，小兒缺鈣是由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝異常的一種慢性營(yíng)養(yǎng)性疾病，與腦癱有本質(zhì)的不同。佝僂病在嬰兒時(shí)期的主要表現(xiàn)為哭鬧、易驚、多汗等，重者可出現(xiàn)動(dòng)作發(fā)育遲緩，但其他方面均正常，絕對(duì)沒(méi)有姿勢(shì)異常和智力發(fā)育低下，母親也沒(méi)有難產(chǎn)及孩子出生前后腦缺氧的病史。

　　腦癱的治療關(guān)鍵是“早”。半歲以內(nèi)是腦細(xì)胞發(fā)育、腦功能成熟最快的時(shí)期，應(yīng)給予適當(dāng)?shù)拇龠M(jìn)腦代謝、改善腦循環(huán)的藥物及吸氧等治療方法。對(duì)于動(dòng)作發(fā)育遲緩和姿勢(shì)異常，需配合專門的康復(fù)治療，包括按摩、理療、針灸等。而佝僂病患兒只需多曬太陽(yáng)，補(bǔ)充維生素D及鈣劑即可。
 

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