媽媽平安寶寶就健康

　　今年世界衛(wèi)生日(4月7日)的主題是“媽媽平安，寶寶健康”。世界衛(wèi)生組織指出，希望通過這一活動喚起全社會對當前母嬰健康的關注。我國衛(wèi)生部3月25日在公布2003年全國婦幼衛(wèi)生監(jiān)測結果時，也強調當前婦幼保健工作成就雖顯著，但保障婦女健康和母嬰安全仍是一個重大的公共衛(wèi)生問題和社會問題，需要優(yōu)先發(fā)展。

　　此次監(jiān)測結果顯示，截至2003年，我國孕產(chǎn)婦死亡率已由1990年的94.7／10萬下降

　　到51.3／10萬，降低了46%；嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率也分別從50.2‰、61.0‰下降到25.5‰、29.9‰，分別降低了49%和51%。之前公布的5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良發(fā)生率也大幅下降，2002年為2.83%，兒童預防接種率保持在90%以上。這些數(shù)字顯示，我國婦幼保健狀況整體水平有較大提高。但衛(wèi)生部專家也指出，我國母嬰保健現(xiàn)狀是有喜有憂，同2010發(fā)展目標相比，我國婦幼保健滯后于社會發(fā)展的問題仍比較嚴重，地區(qū)之間、城鄉(xiāng)之間和不同人群之間有較大差距。

　　我國孕產(chǎn)婦死亡率農村為65.4／10萬，城市為27.6／10萬，城鄉(xiāng)差距大。衛(wèi)生部在2000—2001年間對我國378個重點貧困縣進行了醫(yī)療和經(jīng)濟救助，當?shù)卦挟a(chǎn)婦死亡率下降了28.79%，顯示醫(yī)療水平和條件落后仍是制約農村孕產(chǎn)婦健康的一個重要因素。

　　城市孕產(chǎn)婦死亡率雖低得多，但呈現(xiàn)的新問題也不容忽視。上海瑞金醫(yī)院婦產(chǎn)科朱鐘治教授就指出，目前上海醫(yī)療水平較高，2004年孕產(chǎn)婦的死亡率也遠低于國際標準，但這并不意味著上海的“媽媽平安”工程就可以高枕無憂，他說，上海由于城市節(jié)奏比較快，大齡媽媽增多，高危妊娠產(chǎn)婦增多，在他去年接觸的所有產(chǎn)婦中，高危妊娠產(chǎn)婦占到了1／3，而高危妊娠的孕婦和新生兒的發(fā)病率就明顯高于正常妊娠，所以，對這些人群要加強孕期管理，及時有效地控制高危因素的發(fā)展，對提高整個保健水平是很重要的。

　　5歲以下兒童死亡率及嬰兒死亡率13年來都下降了50%左右，對此，湖南省兒童醫(yī)院兒童保健所劉康香主治醫(yī)師認為，從整體上看，我國兒童嬰幼兒保健水平大大提高，母乳喂養(yǎng)、計劃免疫等都得到較好貫徹，哺育孩子的方法更加科學，營養(yǎng)不良、傳染性疾病的發(fā)病率也明顯下降。但目前存在的問題也不少。

　　首先是優(yōu)生優(yōu)孕的觀念要更深入，媽媽平安是寶寶健康的前提，孕前孕期充分的心理和生理準備是非常重要的。臨床上，不少先心病、染色體病、畸形患兒發(fā)病與受孕過程中或孕期母親接受不良刺激如病毒感染、放射線的侵入等有很大關系。其次，農村的生育和嬰幼兒保健應備受關注，此次調查中農村5歲以下兒童及嬰兒死亡率都較城市高一倍多，這既需要醫(yī)療的投入，也要加強宣傳。

　　近些年來出現(xiàn)的另一個影響孩嬰健康的因素也不容忽視，那就是嬰幼兒用品給嬰幼兒帶來的安全隱患。去年發(fā)生的阜陽奶粉事件，讓不少母親心有余悸，更加警惕嬰兒用品的安全性。而國家質檢總局近幾年來對嬰幼兒米粉的抽樣調查顯示合格率也相當?shù)�，各地玩具市場也屢次暴露出加色素、鉛超標等問題。而嬰幼兒正處于生長發(fā)育的過程中，各個系統(tǒng)的功能尚未發(fā)育完善，自身的抵抗能力差，對環(huán)境不利因素的識別能力差，比成人更容易受到這些不安全因素的影響，且產(chǎn)生的后果更加嚴重，因此，要引起足夠的重視。而這不僅要有家長的責任，社會更要予以關注，尤其是政府相關部門應持之以恒加大監(jiān)督力度，盡可能為孩童營造一個健康的環(huán)境。

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