糖尿病病人生育時注意事項

　　糖尿病病人可以結(jié)婚，也可以生育，但畢竟與普通人不同。因此，糖尿病人有必要對婚姻、生育方面可能出現(xiàn)的問題作好思想準備和預防措施。

　　婚后如果健康狀況良好，病情穩(wěn)定，治療方案也較成熟，才可以考慮生育妊娠。

　　有糖尿病而妊娠的人，不但本身的病情會漸漸的惡化，并且會產(chǎn)生許多異�，F(xiàn)象：

　　孕婦精神緊張——由于要面對懷孕的種種生理變化，又要與各種各樣的病癥對抗，造成孕婦精神緊張，嚴重的甚至有精神分裂現(xiàn)象。

　　羊水過多癥——隨著妊娠月數(shù)的增加，這種病的罹患率愈高，大約為10%(沒有糖尿病的妊娠在1%以下)。

　　末期妊娠中毒癥——占有30%--50%的高比率(沒有糖尿病的妊娠發(fā)生率是10%--15%)。

　　先天畸形在糖尿病病人所生嬰兒中較為常見，特別是骨骼畸形與先天性心臟病，并且母親血糖升高可通過胎盤傳遞，使胎兒過度肥胖，肺內(nèi)液過多。母親酮癥酸中毒的發(fā)生對胎兒的代謝產(chǎn)生有害的作用，糖尿病控制欠佳，可以增加胎兒的死亡率。早產(chǎn)兒的死亡率較健康的孕婦夭折率有數(shù)倍之高。

　　嬰兒體重過大——嬰兒出生時體重在4000克以上的都是體重過大。健康的孕婦產(chǎn)下過重嬰兒的機率在5%以下，但是有糖尿病的孕婦，就高達20%--25%。糖尿病的孕婦血糖很高，胎兒從孕母處得到的糖分特別足，由于營養(yǎng)供給充足，胎兒生長過程中所有的器官都肥大。同時過高的糖分刺激胎兒胰島細胞的增生，產(chǎn)生很多胰島素來處理這些過多的糖分。一旦十月懷胎期滿，孩子娩出，開始了”獨立”的生活，與母親完全斷絕關(guān)系，糖的大量供應一下中斷了，但胰島細胞仍在工作著，過多的胰島素消耗掉新生兒體內(nèi)的糖，孩子很快就會出現(xiàn)血糖過低。低血糖不僅使孩子萎靡、無力、呼吸困難，甚至發(fā)射功能抽痙；嚴重者可導致精神神經(jīng)方面的后遺癥，所以孕婦應該檢查尿糖。

　　所以所有患有糖尿病的女性如果懷孕的話，必須接受內(nèi)科和婦產(chǎn)科醫(yī)生精密的檢查，制定治療的方針。如果檢查的結(jié)果，必須施行人工流產(chǎn)的話，最好遵從醫(yī)生的意見。

　　糖尿病孕婦較之正常孕婦更應經(jīng)常到醫(yī)院隨診。隨診內(nèi)容包括：

　　血糖、酮體、尿蛋白、尿糖；

　　若血糖升高，飲食治療無效，不要隨意應用口服降糖藥，以免導致死胎和誘發(fā)畸形的可能，醫(yī)生在必要時，會指導你應用胰島素治療；

　　如果糖尿病病情不穩(wěn)定，或眼底、腎功能持續(xù)惡化，應考慮中止妊娠；

　　孕期產(chǎn)前檢查，注意胎兒生長情況，分娩時，產(chǎn)科醫(yī)生會根據(jù)母親與嬰兒情況選擇分娩方式(剖腹產(chǎn)或陰道分娩)。

　　經(jīng)婦產(chǎn)科醫(yī)生確定可以懷孕的糖尿病患者，要從懷孕開始做好嚴格的飲食、藥物控制和嚴密的檢查與生產(chǎn)計劃。最好能在懷孕35周(或更早)入院，做胎兒健康檢查，以決定胎兒是否處境危險及是否需要立刻生產(chǎn)。

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