小兒肺炎的癥狀及診斷

　　肺炎是指多種病原微生物和其他一些致病因素在肺部引起的炎癥。其病理特點(diǎn)是在肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)有滲出性炎癥，使肺組織呈或多或少的病變。

　　肺炎的臨床特征表現(xiàn)為：發(fā)熱、咳嗽，常伴有氣促、呼吸增快、鼻翼煽動(dòng)、喘憋，嚴(yán)重者還可出現(xiàn)口周及指趾青紫，此外，還可有煩躁或嗜睡、嘔吐和腹瀉等。這些癥狀可突然出現(xiàn)，也可在發(fā)病前先有輕度的上呼吸道感染數(shù)日。

　　據(jù)專家介紹，以下這些癥狀是寶寶得肺炎了，家長們切莫忽視：

　　(一)輕型支氣管肺炎

　　1發(fā)熱：大多數(shù)較高。

　　2咳嗽：開始為頻繁的剌激性干咳，隨之咽喉部出現(xiàn)痰鳴音，咳嗽時(shí)可伴有嘔吐嗆奶。

　　3呼吸表淺增快，鼻扇，部份患兒口周指甲輕度發(fā)紺。

　　除呼吸道癥狀外患兒可伴有精神萎靡，煩躁不安，食欲不振哆嗦，腹瀉等全身癥狀。

　　(二)重型肺炎：除輕癥肺炎之表現(xiàn)加重外持續(xù)高熱全身中毒癥狀嚴(yán)重，且伴有其它臟器功能損害。

　　1呼吸系統(tǒng)癥狀：呼吸表淺、急促、每分鐘可達(dá)80次以上鼻翼扇動(dòng)，有三凹征，呼氣呻吟顏面部及四肢末端明顯紫紺，甚者面色蒼白或青灰。兩肺可聞及密集的細(xì)濕羅音

　　2循環(huán)系統(tǒng)癥狀：嬰兒肺炎時(shí)常伴有心功能不全。

　　3神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(1)煩躁、嗜睡、凝視斜視、眼球上竄。(2)昏睡甚致昏迷、驚厥。(3)球結(jié)膜水腫(4)瞳孔改變，對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失。(5)呼吸節(jié)律不整(6)前囟門膨脹，有腦膜剌激征，腦脊液除壓力增高外其他均正常稱為中毒性腦病，嚴(yán)重者顱壓更高，可出現(xiàn)腦疝

　　4消化系統(tǒng)癥狀：患兒食欲下降、嘔吐、腹瀉腹脹，嚴(yán)重者嘔吐物為咖啡色或便血，腸鳴音消失中毒性腸麻痹，以及中毒性肝炎。

　　5可出現(xiàn)代謝性酸中毒，呼吸性酸中毒等，也可出現(xiàn)混合性酸中毒

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