不育不孕的性生活因素

　　性生活是不孕不育的最先考慮因素。性生活處理不好，不但影響生活質(zhì)量，甚至可致不孕與不育；相反合理地安排好性生活，則可提高不孕、不育夫婦懷孕的機(jī)會(huì)。

　　一、性生活習(xí)慣

　　在一些性知識(shí)貧乏的農(nóng)村，在不孕的婦女中，經(jīng)期同房者相當(dāng)多，他們錯(cuò)誤地認(rèn)為經(jīng)

　　期同房可提高懷孕率。其實(shí)經(jīng)期同房，刺激機(jī)體可產(chǎn)生抗精子抗體，可引起免疫性不育。還可招致細(xì)菌上行感染，輸卵管發(fā)生炎癥，或?qū)е螺斅压茏枞�而致不孕�?/p>

　　有些夫婦為了預(yù)防尿路感染，養(yǎng)成性交后立即起床排解小便的習(xí)慣，從衛(wèi)生角度看，無(wú)可厚非。但不育夫婦長(zhǎng)期如此未必妥當(dāng)，因可致精液大量外溢，特別是在排卵期性交，這個(gè)習(xí)慣就不能一成不變。

　　二、性生活頻度

　　調(diào)查在某性康復(fù)中心就醫(yī)的不育病人，大約有70%有性交過(guò)頻史，特別是新婚期間每天性交1～2次，持續(xù)至1～3個(gè)月的不乏其人。其中有部分不孕、不育夫婦至求診為止，仍保持性交過(guò)頻的習(xí)慣。他們的心態(tài)是“百發(fā)必有一中”。我們知道，正常男性性交時(shí)射精1～6毫升，內(nèi)含精子總數(shù)在3000萬(wàn)個(gè)以上，70%精子有正常活動(dòng)能力，但只有1%～5%到達(dá)子宮腔，最后僅有一個(gè)精子與卵子結(jié)合成為受精卵。這說(shuō)明精子的淘汰率極高。如果夫妻性交過(guò)頻，精子供不應(yīng)求，質(zhì)量亦差，就會(huì)影響受精。此外，精子作為一種抗原物質(zhì)，頻繁地對(duì)女性刺激，會(huì)使婦女不斷產(chǎn)生抗精子抗體，能使精子發(fā)生凝集或失去活力，直接影響受精。可見(jiàn)性交過(guò)頻，往往事與愿違。

　　美國(guó)生殖內(nèi)分泌學(xué)家最近的一項(xiàng)研究認(rèn)為，精子數(shù)特別低的男性不育患者，在一次房事之后30～60分鐘再來(lái)第二次，將有助于提高精子含量，增加妻子的受孕率。他們對(duì)20名男子進(jìn)行試驗(yàn)，結(jié)果有14人第二次射精的精子濃度提高了一倍多，有5人的妻子懷了孕。這項(xiàng)研究顯然與傳統(tǒng)的理論是相違背的，但不育夫婦不妨一試。

　　三、性生活時(shí)機(jī)

　　選擇好排卵期性交，可提高受孕率。如周期為28天的，在月經(jīng)來(lái)潮那天開(kāi)始算到第14天為排卵日，月經(jīng)周期不足28天的，計(jì)算方法可相應(yīng)改變。每個(gè)月經(jīng)周期一般只排一次卵子，卵子的壽命為18～30小時(shí)，所以應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)與精子相遇才能受精。精子在宮頸管中有可能存活1～2周，但其受精能力，一般認(rèn)為不超過(guò)48小時(shí)，由此推算在預(yù)定的排卵日前兩天，預(yù)定的排卵日當(dāng)日及預(yù)定的排卵日后一天各同房一次，受孕的機(jī)會(huì)就比較大。

　　測(cè)知排卵期的方法有：

　　(1)基礎(chǔ)體溫測(cè)定：如體溫曲線呈雙相，則在體溫上升前的那一天即為排卵日。

　　(2)觀察宮頸黏液的變化：婦女的月經(jīng)周期分為干燥期—濕潤(rùn)期—干燥期，在月經(jīng)期中間，當(dāng)白帶出現(xiàn)較多且異常稀薄，為濕潤(rùn)期，觀察分泌物呈雞蛋清樣，清澈、透明、高彈性、拉絲度長(zhǎng)的這一天，很可能是排卵期。

　　(3)使用夏娃儀：每月將口腔分泌物放入小杯中檢測(cè)，通過(guò)儀器的電腦處理，可分析出排卵日。

　　(4)使用避孕優(yōu)生檢測(cè)鏡：檢測(cè)時(shí)用舌尖將一滴唾液滴在載玻片上，風(fēng)干或燈下烤干即可目測(cè)，每日檢測(cè)一次，如出現(xiàn)典型“羊齒狀結(jié)構(gòu)”，即表示排卵，對(duì)圖辨認(rèn)，可在家庭使用。

　　(5)一步法排卵檢測(cè)：促黃體生成激素(簡(jiǎn)稱(chēng)LH)約在排卵前24小時(shí)達(dá)最高峰，因此LH濃度的增升，成為測(cè)試排卵最佳指標(biāo)。

　　(6)B超卵泡監(jiān)測(cè)：可測(cè)知不孕患者卵泡大小及內(nèi)膜厚度，據(jù)此指導(dǎo)合適性交時(shí)間。本法優(yōu)點(diǎn)是較準(zhǔn)確，但要花費(fèi)一定時(shí)間。以上六種方法測(cè)試時(shí)可選擇1～2種，如能綜合使用，效果更可靠。

　　有些夫婦兩地分居，習(xí)慣過(guò)“星期六”式的性生活，長(zhǎng)期如此很難碰到排卵期。遇此情況女方應(yīng)預(yù)測(cè)排卵期，更改探親時(shí)間，才能提高懷孕機(jī)會(huì)。

　　四、性高潮

　　出現(xiàn)性高潮確有增加受孕的機(jī)會(huì)。其理由有三：

　　(1)性高潮時(shí)子宮內(nèi)出現(xiàn)正壓，性高潮之后急劇下降呈負(fù)壓，精子易向內(nèi)游入宮腔。

　　(2)由于性興奮，子宮位置升起，使宮頸口與精液池的距離更近，有利于精子向內(nèi)游入。

　　(3)陰道正常呈酸性，pH值為4～5，不利于精子生存活動(dòng)，性興奮時(shí)，陰道液增多，pH值升高，更適合精子活動(dòng)。故夫婦雙方學(xué)習(xí)一些性心理與性生理知識(shí)，促進(jìn)妻子性高潮的到來(lái)，一方面可提高性生活質(zhì)量，另方面對(duì)提高生育機(jī)會(huì)也許有所裨益。

　　五、性知識(shí)

　　健康的性知識(shí)可消除雙方對(duì)性生活的恐懼、不適等等。

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