子宮內口松弛癥是咋回事

　　黃女士結婚后懷過3次孕，前兩次都沒有成功，均是到第22周左右戛然而止。大夫說是患了子宮內口松弛癥，在第三次懷孕時，及早施行子宮內口縫扎術，加上小心監(jiān)護，孩子才平安降生。究竟什么是子宮內口松弛癥呢？

　　子宮內口松弛癥是導致晚期流產的常見原因之一。由于宮頸環(huán)形肌肉松弛，宮頸內口擴張，功能不全的宮頸比正常宮頸柔軟、無力，因此在妊娠過程中可能提前張開。這個問題通常發(fā)生在妊娠中期以后，羊膜囊可自宮頸內口突出，發(fā)生羊膜囊自破而致流產，在孕婦中的發(fā)病率約為2%。

　　本病的發(fā)病原因尚未完全明了，一般認為大多與刮宮、分娩或手術產所致的宮頸損傷有關，尤其是大月份人工流產鉗刮術，極易損傷宮頸內口；少數病人為先天性發(fā)育異常。此外，以LEEP、激光或手術刀施行子宮頸錐狀切片治療的女性，懷孕時早產發(fā)生率為5%。因此，做過上述治療的孕婦，務必要告知婦產科醫(yī)生，以避免孕期子宮頸過早擴張。

　　子宮內口松弛癥的癥狀包括骨盆區(qū)域有沉重感和壓迫感，陰道分泌物增多(其中有血或沒有血)等。由于本病引起的流產是因子宮頸內口難以承受宮腔內的壓力造成的，所以，使用黃體酮、鎮(zhèn)靜劑及保胎藥均無法阻止宮口的擴張和放開，也就無法制止流產的發(fā)生，即使整日臥床休息也常常沒有效果。因此一旦確診，應在再次妊娠后及時采取子宮內口縫扎手術。該術操作簡單，成功率高。

　　本病引發(fā)的流產，多發(fā)生在以往自然流產的相同月份，所以縫扎術必須在以往流產孕周之前進行。通常選在妊娠第12—14周之間。根據情況，醫(yī)生還會建議在剩余的孕期內適當臥床休息、禁止性生活或服用藥物等。術前，還應先排除陰道炎。如果有陰道炎，應治愈后方可行縫扎術。到妊娠足月或有臨產先兆時，再拆除縫扎線，胎兒就能順利產出。預防子宮內口松弛癥，主要是做好婚前婚后的避孕，杜絕和減少意外妊娠以及由此造成的人工流產與引產。

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