別將孤獨(dú)癥誤為多動(dòng)癥

    在兒童心理門(mén)診，常遇見(jiàn)孤獨(dú)癥的孩子被家長(zhǎng)誤以為是多動(dòng)癥前來(lái)咨詢(xún)。孤獨(dú)癥的孩子可以出現(xiàn)一些類(lèi)似多動(dòng)的行為，但和多動(dòng)癥卻有很大的不同。

　　兒童孤獨(dú)癥是發(fā)生在兒童時(shí)期的一種嚴(yán)重的全面發(fā)育障礙，常起病于3歲以前，主要臨床表現(xiàn)為：

　　一、社會(huì)交際障礙：這些兒童突出表現(xiàn)為對(duì)父母無(wú)感情，當(dāng)父母離去時(shí)無(wú)依戀的情感，父母回來(lái)無(wú)愉快的表示，把他抱起時(shí)身體不知貼近人，受到傷害也不知向父母尋求安慰；他們非常孤獨(dú)，不會(huì)與小朋友交往，不參加小朋友的游戲，常常獨(dú)自一個(gè)人玩耍。

　　二、言語(yǔ)發(fā)展障礙：有的兒童表現(xiàn)為沉默少語(yǔ)，喜歡用手勢(shì)或叫喊來(lái)表達(dá)自己的愿望；有的常常自顧自地說(shuō)話(huà)，不管對(duì)方聽(tīng)不聽(tīng)、回答不回答；他們常常用詞不當(dāng)，以致使人不知所云，有的甚至不會(huì)用你我他等代詞。 

　　三、刻板、僵硬的行為方式：這種兒童常墨守成規(guī)，反對(duì)對(duì)生活習(xí)慣作任何變動(dòng)；他們對(duì)一般兒童所喜愛(ài)的玩具、游戲不感興趣，而對(duì)一些不是玩具的東西例如鍋蓋、熱水瓶、電插頭、車(chē)輪、磚頭、光滑的墻面卻表現(xiàn)出異乎尋常的興趣；他們經(jīng)常來(lái)回踱步、轉(zhuǎn)圈、反復(fù)蹦跳、搖擺頭部，甚至有自傷行為，如以頭撞墻、咬手等。

　　這些兒童多有智力低下，但有的在某些方面卻具有特殊的能力，如對(duì)路線(xiàn)、數(shù)字、地名、人名、日期等有超常的記憶，很快即能掌握電子琴、鋼琴?gòu)椬嗟取?span lang="EN-US"> 

　　他們?cè)隗w格發(fā)育方面一般都正常，常規(guī)的體格檢查也不會(huì)發(fā)現(xiàn)異常的體征，因此這些孩子常不會(huì)引起臨床醫(yī)生的注意，以致得不到早期發(fā)現(xiàn)和鑒別。

　　兒童孤獨(dú)癥的病因不明，一般認(rèn)為與遺傳、腦損傷等引起的腦結(jié)構(gòu)和功能異常有關(guān)，家系中有同樣疾病、精神發(fā)育遲滯、言語(yǔ)發(fā)育遲緩及精神病者比一般人群發(fā)病率要高。孤獨(dú)癥的治療，主要靠特殊培訓(xùn)教育，且愈早發(fā)現(xiàn)，愈早干預(yù)訓(xùn)練，效果愈好。近年南京、長(zhǎng)沙、北京等地均成立了孤獨(dú)兒童訓(xùn)練中心，將這些孩子集中起來(lái)訓(xùn)練，或有專(zhuān)職的心理醫(yī)生定期指導(dǎo)家長(zhǎng)開(kāi)展家庭訓(xùn)練，取得了較好的效果。

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