來源:廣州日報 2009-02-17 10:34:46
春天到了,萬物復(fù)蘇。花也開了,草也綠了,天也藍(lán)了。經(jīng)過一冬的蟄伏,很多人都籌劃著出游踏青。但是,對于過敏體質(zhì)的人來說,春天簡直就是“災(zāi)難”的開端:空氣中飄浮的花粉、各種蔥綠的樹木,令人防不勝防,不知怎么回事,全身就長滿紅疹、斑塊,或者噴嚏鼻涕漣漣,嚴(yán)重者甚至引發(fā)過敏性哮喘,導(dǎo)致呼吸困難乃至窒息。
珠江醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師邱賢文說,近日該院皮膚病患者中半數(shù)因過敏引起。他提醒說,這段時間廣州晴朗有風(fēng),空氣中“花粉指數(shù)”高,建議過敏體質(zhì)患者出門要佩戴口罩。不妨等到春雨霏霏的時候,再外出踏青郊游。
癥狀:腹痛腹瀉有時也是過敏發(fā)作
吃同樣的東西,接觸同樣的物品,為什么有些人一點(diǎn)事都沒有,另外一些人卻像體內(nèi)著了火?邱賢文說,這主要是過敏體質(zhì)引起的。根據(jù)廣州地區(qū)的統(tǒng)計,大約5~10%的人曾患過過敏癥。也就是說,這些人對接觸到的某些本來沒有危害的東西過度敏感,從而產(chǎn)生了一些物質(zhì)如組胺等,就會對身體造成傷害。
“過敏體質(zhì)主要與免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)能力差有關(guān)。”一般來說,如果父母是過敏體質(zhì),后代出現(xiàn)過敏體質(zhì)的幾率比較大。近年來,隨著大氣污染、食品添加劑的廣泛應(yīng)用,以及各種裝修、化工原料的廣泛使用,過敏癥患者呈越來越多的趨勢。
過敏的癥狀很多,包括打噴嚏流鼻涕等,常被誤以為是感冒。“像花粉過敏的癥狀就因人而異。”邱賢文說,有些人表現(xiàn)為皮膚癥狀,如瘙癢、長出風(fēng)團(tuán)、蕁麻疹,暴露的皮膚如面部、眼四周紅腫等等;另一些可能表現(xiàn)為過敏性鼻炎,不停打噴嚏、流清水樣的鼻涕;還有一些患者表現(xiàn)為眼睛發(fā)癢、流淚,患上過敏性結(jié)膜炎;此外,外耳道瘙癢、過敏性哮喘也是花粉過敏的癥狀之一。除此之外,過敏也可能通過胃腸道不適表現(xiàn)出來,比如有些人喝了牛奶之后會腹痛腹瀉,這通常被稱為牛奶不耐受,其實(shí)就是胃腸道過敏。
邱賢文說,要診斷患者是否過敏,醫(yī)生主要是通過患者了解病史和臨床癥狀。比如有些人的鼻炎是周期性發(fā)作,正好與某些植物花粉傳播期相吻合,這就很可能是過敏性鼻炎。此外,也可通過血常規(guī)檢查嗜酸粒細(xì)胞水平來判斷,過敏患者嗜酸粒細(xì)胞水平比正常人明顯偏高。
原因:難找過敏原,建議寫“過敏日記”
對于過敏患者來說,查出過敏原,以后盡量避開,這是非常重要的。“具體到廣州來說,多數(shù)過敏是由花粉、蟑螂、螨蟲、霉菌以及一些食物如海鮮等引起,還是有跡可循的。”
查找過敏原,主要通過以下幾種辦法進(jìn)行:
一是抽血查特異性IGE,能夠查出上百種過敏原。過敏體質(zhì)者血液內(nèi)IGE(即免疫球蛋白)比一般人濃度要高,過敏原如花粉等進(jìn)入體內(nèi),會釋放一種介質(zhì),從而引起一系列皮膚瘙癢等過敏癥狀。
二是做皮膚試驗(yàn)。相對來說,皮膚試驗(yàn)準(zhǔn)確度更高,但是只能查二三十種過敏原,而且檢查過程比較麻煩,每查一種都要打一針。
第三種是斑貼試驗(yàn)。這種方法主要用于查找化妝品、化學(xué)品等過敏原,可查幾百種之多,一般在患者病情穩(wěn)定時來做。
一般來說,很少有患者只對一種物質(zhì)過敏,也就是說,同一個患者,導(dǎo)致其過敏的過敏原往往有好幾種,這也給檢查帶來難度。從目前研究來看,能引起過敏的物質(zhì)達(dá)到上千種。所以,盡管有這么多辦法,仍有約50%的患者是找不到過敏原的。這種情況下,只能讓患者堅持寫“過敏日記”,包括什么時候、什么天氣、吃過什么東西、做過什么事情、出現(xiàn)什么反應(yīng)等,給醫(yī)生提供線索。
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